en بررسی ارتباط سطح سرمی CA-125 با میزان چسبندگی ، شدت درد ،مرحله بیماری و سایز ضایعات دربیماران مبتلابه اندومتریوز Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">اندومتریوز یک بیماری شایع ژنیکولوژیک می‌باشد که از تظاهرات آن درد های مزمن لگنی و ناباروری می&shy;باشد. یکی از شاخص&shy;های زیستی تشخیصی برای این بیماری اندازه&shy;گیری سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> است. </span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از این مطالعه بررسی ارتباط سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بامیزان چسبندگی و شدت درد و سایز ضایعات و مرحله بیماری در زنان مبتلابه اندومتریوز بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">موارد و روش&shy;ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در این</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مطالعه</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقطعی 87 بیمار مبتلا به اندومتریوزبرای</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بررسی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سطح</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> وارد مطالعه شدند. وجود</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">وضعیت</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">اندومتریوز شامل </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مرحله</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بیماری</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">براساس</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AFS</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، اسکور چسبندگی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">براساس </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMFS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و نمره درد براساس </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">VAS Pain</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> با دقت</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مورد بررسی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">قرار گرفت. قبلا از عمل </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در افراد مبتلا به اندومتریوز اندازه&shy;گیری شد.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">رابطه معنی&shy;داری بین سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و چسبندگی (04/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، 429/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">R</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">،اندازه (02/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، 114/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">r</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">stage</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بیماری (001/0</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&ge;</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، 384/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">r</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) بین زنان مبتلابه اندومتریوز می&shy;باشند مشاهده شد. </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Cut-off</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بدست آمده در بین زنان یائسه و قبل از یائسگی به ترتیب </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">U/ml</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> 32 و 37 بدست آمد. حساسیت و ویژگی</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">برای تشخیص اندومتریوز در بین زنان یائسه به ترتیب 70% و 59% و در زنان پیش از یائسگی 57%و 50%بود. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy;گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> یافته&shy;های این مطالعه رابطه معنی&shy;داری بین سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و چسبندگی، سایز و مرحله بیماری در بین زنان مبتلا به اندومتریوز نشان&nbsp; &nbsp;می&shy;دهد. بنابراین، در اندومتریوز، سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CA-125</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یک مارکر با ارزش در بیماران بر اساس اسکور چسبندگی، اندازه و</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> مرحله </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بیماری می&shy;باشد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span> <strong>Background: </strong>Cancer antigen 125 (CA-125) is a glycoprotein biomarker that is used in women with pelvic masses such as endometriosis and maybe is useful in practice of patients suspicious to endometriosis.<br> <strong>Objective: </strong>The aim of this study was to evaluate the association between preoperative serum CA-125 levels and clinic pathological characteristic in women with endometriosis, and find out the best serum CA-125 levels cut-off in pre and post menopause women.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>Serum CA-125 levels in 87 women aged 21-54 years suspected to endometriosis with pelvic pain, dysmenorrhea, or dyspareunia were measured preoperatively. Also the association between clinic pathological characteristic and serum CA-125 level were analyzed.<br> <strong>Results: </strong>The mean age of women was 32.22&plusmn;6.91. The mean serum CA-125 level was 49.93&plusmn;4.30 U/mL. There was a significant correlation between the endometriosis stage, lesion size, adhesion score and preoperative CA-125 plasma concentration. However, we did not found significant differences in age, marital status, patient&rsquo;s complaints, and pelvic pain associated to Ca125 serum level. The suggested preoperative serum cut-off levels in premenopausal and postmenopausal patients were 37 U/ml and 35 U/ml, respectively.<br> <strong>Conclusion:</strong> According to the results, preoperative serum CA-125 is an important predictor for patients with endometriosis and it should be taken into consideration when surgical management is suspected, especially if stage of disease, lesion size and adhesion score are undertaken. اندومتریوز,انتی ژن CA-125,چسبندگی بافتی. CA125, Endometriosis, Pelvic pain, Stage, Mass size, Adhesion score 713 718 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-104&slc_lang=en&sid=1 Mojgan Karimi-Zarchi مژگان کریمی زارچی No Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید صدوقی یزد،یزد،ایران Najmeh Dehshiri-Zadeh نجمه دهشیریزاده n.dehshirizadeh@gmail.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید صدوقی یزد،یزد،ایران Leili Sekhavat لیلی سخاوت No Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه زنان و زایمان،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید صدوقی یزد،یزد،ایران Fahime Nosouhi فهیمه نصوحی No Faculty of Pharmacy, School of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی شهید صدوقی یزد، یزد ایران