en پیامدهای نامطلوب پریناتال در زمینه اندکس مایع آمنیوتیک بینابینی Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مایع آمنیوتیک نرمال پیشگویی کننده عملکرد طبیعی جفت، رشد و سلامت جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">می باشد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از انجام مطالعه، تعیین پیامدهای نامطلوب بارداری در شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی بود.</span></span><span dir="LTR"><span style="color:#231F20;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش&shy;ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زنان باردار40-37 هفته با شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی بین دسامبر 2012 و آگوست 2014&nbsp; شناسایی شدند. اطلاعات قبل و حین زایمان و اطلاعات نوزاد جمع آوری شد و با زنان باردار با شاخص مایع آمنیوتیک نرمال مقایسه گردید. شاخص مایع آمنیوتیک کمتر از 8 سانتی متر و بیش تر از </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">cm</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> 5 به عنوان مایع آمنیوتیک بینابینی مشخص شد. پیامدهای بارداری شامل سزارین به علت ضربان قلب غیر اطمینان بخش جنین، مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم، نمره آپگار دقیقه 5 کمتر از 7، وزن کم حین تولد، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">pH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> خون بند ناف در زمان تولد و بستری در بخش مراقبت&shy;های ویژه نوزادان، بود.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> سن بارداری در زمان زایمان در بارداری&shy;های با شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی به صورت قابل توجهی کمتر از شاخص مایع آمنیوتیک نرمال بود. سزارین به علت ضربان قلب غیراطمینان بخش جنین در زنان با شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی به طور قابل توجهی بیش تر از زنان با شاخص مایع آمنیوتیک نرمال بود و در گروه با شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی، شیوع وزن تولد کمتر از صدک 10 برای سن بارداری، افزایش یافته بود. در بارداری&shy;های با شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی به صورت قابل توجهی شیوع نمره آپگار پایین و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">pH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> شریان نافی پایین از زنان با شاخص مایع آمنیوتیک نرمال بیش&shy;تر بود. هیچ تفاوتی در میزان بستری در بخش مراقبت&shy;های ویژه نوزادان و دفع مکونیوم بین دو گروه وجود نداشت.</span></span><span dir="LTR"></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy;گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تفاوت قابل توجهی در پیامدهای نامطلوب بارداری شامل&nbsp; سزارین به علت ضربان قلب غیراطمینان بخش جنین، وزن تولد کمتر از صدک 10 برای سن بارداری، نمره آپگار پایین و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">pH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> شریان نافی پایین بین بارداری های با شاخص مایع آمنیوتیک بینابینی و نرمال وجود دارد.</span></span><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></strong> <strong>Background: </strong>Normal amniotic fluid predicts normal placental function, fetal growth and fetal well-being.<br> <strong>Objective:</strong> To determine adverse pregnancy outcomes in borderline amniotic fluid index (AFI).<br> <strong>Materials and Methods:</strong> Pregnant women (37-40 wks) with diagnosis of borderline AFI between December 2012 and August 2014 were identified. Antepartum, intrapartum and neonatal data were collected and compared with those of pregnant women with normal AFI. An AFI less than 8 and more than 5 cm was defined for borderline AFI. Pregnancy outcomes included Cesarean section for non-reassuring fetal heart rate, meconium stained amniotic fluid, 5-min Apgar score <7, low birth weight, umbilical cord blood pH at term and NICU admission.<br> <strong>Results:</strong> Gestational age at delivery in pregnancies with borderline AFI was significantly lower than normal AFI. Cesarean section rate for non-reassuring fetal heart rate in women of borderline AFI was significantly higher and there was an increased incidence of birth weight less than 10PthP percentile for gestation age in borderline AFI group. Incidence of low Apgar score and low umbilical artery pH in pregnancies with borderline AFI was significantly higher than women with normal AFI. There were no significant difference in the rate of NICU admission and meconium staining in both groups.<br> <strong>Conclusion:</strong> There are significant differences for adverse pregnancy outcomes , such as Cesarean section due to non-reassuring fetal heart rate, birth weight less than 10PthP percentile for gestation age, low 5 min Apgar score and low umbilical artery pH between pregnancies with borderline and normal AFI پیامدهای پریناتال ,بارداری, اندکس مایع آمنیوتیک بینابینی. Perinatal Outcomes, Pregnancy, Borderline Amniotic Fluid Index 705 708 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-102&slc_lang=en&sid=1 Ashraf Jamal اشرف جمال No Department of Obstetrics and Gynecology, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش زنان و زایمان بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Maryam Kazemi مریم کاظمی dr.mkazemi1986@gmail.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش زنان و زایمان بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Vajiheh Marsoosi وجیهه مرصوصی No Department of Obstetrics and Gynecology, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش زنان و زایمان بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Laleh Eslamian لاله اسلامیان No Department of Obstetrics and Gynecology, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش زنان و زایمان بیمارستان شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران