en نمودار محاسباتی بر مبنای زمان برای هورمون تحریک کننده فولیکول و هورمون آنتی مولرین: یک مطالعه پایلوت در Ile-Ife نیجریه Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بررسی ذخیره تخمدان یکی از مراحل درمانی زوج نابارور می باشد. هورمون تحریک کننده فولیکول </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و هورمون آنتی مولرین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بعنوان نشانگرهای ذخیره تخمدان به طور معمول در آفریقا استفاده میشوند. در عین حال</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> منابع اندکی جهت میزان </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در جمعیت آفریقا وجود دارد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp; هدف این مطالعه انجام یک پایلوت برای تولید یک نمودار محاسباتی بر حسب زمان برای </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در بین زنان بارور در </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Ile-Ife</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نیجریه</span></span>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">باشد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش&shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp; در این مطالعه مقطعی تعداد 65 زن بارور با سن بین 18 تا 45 سال از نوامبر 2014 تا ژانویه 2015 مورد مطالعه قرار گرفتند. از خون محیطی جهت اندازه گیری میزان پایه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و میزان تصادفی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> سرم استفاده شد. نمونه ها با روش الیزا اندازه گیری شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نمودار محاسباتی بر حسب زمان برای </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نشاندهنده یک افزایش تدریجی </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">با شیب بیشتر در 35 سالگی و با افزایش متوسط </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IU/L</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> 2/0 در سال برای </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">میزان پایه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FSH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بود.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در حالیکه قله نمودار برای </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">میزان تصادفی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMH</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در 25 سالگی بوده و بعد از آن کاهش متوسط سالیانه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ng/ml</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">11/0</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نمودار محاسباتی بر حسب زمان بدست آمده در این مطالعه پایلوت بیانگر این است که میتوان از</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">AMH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بعنوان نشانگر در زمان زودتری استفاده نمود. اگر این نتایج در آینده با استفاده از مطالعات چند مرکزی ثابت شود میتوان از آن جهت ارائه مشاوره به زنان بارور در مورد توانایی تولید مثل استفاده نمود.</span></span><span dir="LTR"></span><br> <br> &nbsp; <strong>Background:</strong> Assessment of ovarian reserve is one of the steps in the management of infertile couples. Follicle Stimulating hormone (FSH) and anti-M&uuml;llerian hormone (AMH) are commonly used ovarian reserve markers in Africa. However, there is paucity of age-specific reference values for FSH and AMH among the African population.<br> <strong>Objective:</strong> This study aimed at conducting a pilot study for generation of age-specific nomograms for FSH and AMH among fertile women in Ile-Ife, Nigeria.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> A pilot cross-sectional study that involved 65 fertile women within the age range of 18-45 yr were prospectively and consecutively recruited from November 2014 to January 2015. Peripheral blood samples were taken for basal serum FSH and random serum AMH. The samples were processed using enzyme linked immunosorbent (ELISA) assays.<br> <strong>Results: </strong>Age-specific FSH nomogram showed a gradual increase which became steeper at age 35 yr with an average yearly increase of 0.2 IU/L in basal serum FSH, while age-specific AMH nomogram showed a peak at 25 yr and then; an average yearly decrease of 0.11 ng/ml in random serum AMH from 25 yr.<br> <strong>Conclusion:</strong> The age-specific nomograms generated by this pilot study suggest that AMH may be an earlier marker of reduced ovarian reserve; which if validated by future multicenter population based studies may facilitate counseling of women on their reproductive potentials. ذخیره تخمدان, هورمون تحریک کننده فولیکول, هورمون آنتی مولرین, میزان رفرانس. Ovarian reserve, Follicle stimulating hormone, Anti-Müllerian hormone, Nomogram, Reference values 777 782 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-96&slc_lang=en&sid=1 Omoladun Temitope Okunola bezaleelokunola@yahoo.com Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Obafemi Awolowo University Teaching Hospitals Complex, Ile-Ife, Nigeria Olusegun Kayode Ajenifuja No Department of Obstetrics and Gynecology, Obafemi Awolowo University, Ile-Ife, Nigeria Morebise Olabisi Loto No Department of Obstetrics and Gynecology, Obafemi Awolowo University, Ile-Ife, Nigeria Afolabi Salawu No Department of Chemical Pathology, Ladoke Akintola University of Technology Teaching Hospital, Ogbomoso, Nigeria Oluseyi Stephen Omitinde No Department of Obstetrics and Gynecology, Obafemi Awolowo University Teaching Hospitals Complex, Ile-Ife, Nigeria Joel Akande No Department of Chemical Pathology, Ladoke Akintola University of Technology Teaching Hospital, Ogbomoso, Nigeria Elizabeth Oke No Department of Chemical Pathology, Ladoke Akintola University of Technology Teaching Hospital, Ogbomoso, Nigeria