International Journal of Reproductive BioMedicine

en مقایسه وجود مقاومت به انسولین و عواقب آندوکرین و متابولیک آن در زنان چاق و غیرچاق مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک Insulin resistance and endocrine-metabolic abnormalities in polycystic ovarian syndrome: Comparison between obese and non-obese PCOS patients Original Article Original Article <ul> <li dir="RTL" style="margin-right:0cm;text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;">مقاومت به انسولین در پاتوژنز سندروم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) نقش مهمی دارد ولی راجع به وجود مقاومت به انسولین و عواقب آندوکرین و متابولیک آن در بیماران PCOS غیر چاق توافق نظر وجود ندارد.</li> </ul> هدف: بررسی و مقایسه مقاومت به انسولین و اختلالات آندوکرین و متابولیک مختلف در زنان چاق و غیرچاق مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک. مواد و روشها: این مطالعه مقطعی از سال 2007 تا 2010 برروی 115 بیمار PCOS  در محدوده سنی 16 تا 45 سال انجام شد. وجود مقاومت به انسولین و پیامدهای آندوکرین و متابولیک آن در دو گروه مقایسه گردید. اطلاعات با نرم افزارSPSS  ورژن 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. 05/0>p معنی دار در نظر گرفته شد. <ul> <li dir="RTL" style="margin-right:0cm;text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;">تفاوت معنیداری در وجود مقاومت به انسولین بین دو گروه مشاهده نشد (357/0=p). دور کمر (001/0>p)، نسبت دور کمر به دور باسن (001/0>p)، فشار خون سیستولی (001/0>p) و دیاستولی (001/0>p)، قند خون ناشتا (003/0=p)، سطح انسولین (011/0=p)، HOMA-IR (004/0=p)، کلسترول تام (001/0=p) و تری گلیسرید (001/0>p) همه بطور معنی داری در بیماران چاق بیشتر بود. تفاوت معنی داری در تستوسترون تام (643/0=p) و آندروستندیون (736004/0=p) بین دو گروه وجود نداشت در حالی که DHEAS بطور معنی داری در زنان غیر چاق بالاتر بود (018/0=p). کبد چرب در 3/31% و سندروم متابولیک در 4/39% بیماران چاق دیده شد ولی هیچ یک از این دو مورد در گروه غیرچاق دیده نشد. </li> </ul> نتیجه گیری: در مطالعه ما عواقب متابولیک چاقی و مقاومت به انسولین در زنان چاق شایعتر بود ولی فعالیت محور آدرنال بصورت افزایشDHEAS  در زنان غیر چاق بطور شایعتری دیده شد . Background: Insulin resistance has an important role in pathophysiology of polycystic ovarian syndrome (PCOS). Yet there are certain controversies regarding the presence of insulin resistance in non-obese patients.  Objective: The aim was to compare the insulin resistance and various endocrine and metabolic abnormalities in obese and non-obese PCOS women. Materials and Methods: In this cross-sectional study which was performed from 2007-2010, 115 PCOS patients, aged 16-45 years were enrolled. Seventy patients were obese (BMI ≥25) and 45 patients were non-obese (BMI <25). Presence of insulin resistance and endocrine-metabolic abnormalities were compared between two groups. Collected data were analyzed with SPSS version 16.0 and p<0.05 was considered as statistically significant.  Results: There was no significant difference in presence of insulin resistance (HOMA-IR >2.3) between two groups (p=0.357). Waist circumference (p<0.001), waist/hip ratio (p<0.001), systolic (p<0.001) and diastolic (p<0.001) blood pressures, fasting blood sugar (p=0.003) and insulin (p=0.011), HOMA-IR (p=0.004), total cholesterol (p=0.001) and triglyceride (p<0.001) were all significantly higher in obese PCOS patients. There was no significant difference in total testosterone (p=0.634) and androstenedione (p=0.736) between groups whereas Dehydroepiandrotendione sulfate (DHEAS) was significantly higher in non-obese PCOS women (p=0.018). There was no case of fatty liver and metabolic syndrome in non-obese patients, whereas they were seen in 31.3% and 39.4% of obese PCOS women, respectively. Conclusion: Our study showed that metabolic abnormalities are more prevalent in obese PCOS women, but adrenal axis activity that is reflected in higher levels of DHEAS was more commonly pronounced in our non-obese PCOS patients. سندروم تخمدان پلی کیستیک, ‌مقاومت به انسولین, ‌چاق, ‌غیر چاق. Polycystic ovary syndrome (PCOS), Insulin resistance, Obese, Non-obese 263 270 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-152&slc_lang=en&sid=1 Parvin Layegh پروین لایق No Endocrine Research Center, Imam Reza Hospital, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مرکز تحقیقات غدد درون ریز، بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Zohreh Mousavi زهره موسوی MosaviZ@mums.ac.ir Yes Endocrine Research Center, Imam Reza Hospital, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مرکز تحقیقات غدد درون ریز، بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Donya Farrokh Tehrani دنیا فرخ تهرانی No Vascular and Endovascular Research Center, Imam Reza Hospital Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه رادیولوژی، مرکز تحقیقات عروق و آندوواسکولر ، بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Seyed Mohammad Reza Parizadeh سید محمدرضا پریزاده No Biochemistry and Nutrition Research Center, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مرکز تحقیقات بیوشیمی و تغذیه، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohammad Khajedaluee محمد خواجه دلوئی No Department of Community Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران