International Journal of Reproductive BioMedicine

en بررسی نتایج بارداری در حاملگی دوقلویی ناشی از روش های کمک باروری و دوقلویی خودبخودی Obstetrics and perinatal outcomes of dichorionic twin pregnancy following ART compared with spontaneous pregnancy Original Article Original Article مقدمه: با پیشرفت روشهای کمک باروری، فراوانی حاملگیهای دوقلویی و چند قلویی درطی سالهای اخیر به طور چشمگیری افزایش یافته است. هدف: این مطالعه با هدف بررسی نتایج بارداری در حاملگی دوقلویی تک کوریونی به دنبال استفاده از روشهای کمک باروری (ART) و دوقلویی خودبخودی انجام شد. مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی که در بیمارستان قائم وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد، تعداد 107 حاملگی دوقلویی تک کوریونی در دو گروه وارد مطالعه شدند: گروه خودبخودی (96 نفر) و گروه ART (31 نفر). معیارهای پایه و نتایج حاملگی شامل اطلاعات دموگرافیک، سن حاملگی، روش زایمان، عوارض حاملگی (پره اکلامپسی، دیابت بارداری، زایمان زودرس، IUGR، و خونریزی بعد از زایمان)، نتایج نوزادی (وزن، آپگار دقیقه 1و5، بستری در NICU، مرگ و میر، زجر تنفسی، زردی) با استفاده از پرسشنامه ای ثبت شد. نتایج: از لحاظ فاکتورهای مرتبط با مادران در بارداری و عوارض در طول بارداری و بعد از زایمان فراوانی پره اکلامپسی و دیابت بارداری و انقباضات زودرس رحمی در گروه ART بهطور معنیداری بیشتر بود ولی سایر فاکتورها نظیر آنمی و IUGR و خونریزی بعد از زایمان و IUFD دو گروه تفاوت معنیداری نداشتند. فاکتورهای مرتبط با نتایج نوزادی (وزن قلها، آپگارقلها، آپگار کمتر از 7 دقیقه اول و پنجم، بستری در NICU، مرگ نوزادها دیسترس تنفسی ، ایکتر) در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. دو گروه همچنین از لحاظ مصرف سیگار و اعتیاد نیز تفاوتی نشان ندادند. نتیجه گیری: برخی عوارض مادری شامل پره اکلامپسی، دیابت بارداری، و زایمان پره ترم در گروه دوقلویی حاصل از ART بیشتر بود. از اینرو بهتر است   زوجها از ریسک بالاتر این عوارض قبل از استفاده از ART آگاه شوند و بعد از انتخاب آگاهانه این روش تحت مراقبتهای ویژه و غربالگری جهت تشخیص زود هنگام و مراقبتهای لازم درمانی قرار گیرند.  Introduction: Regarding to the recent advances in assisted reproductive techniques (ART), twin and multiple pregnancies have increased during past years. Objective: This study was performed to compare obstetrics and perinatal outcomes of dichorionic twin pregnancy following ART with spontaneous pregnancy. Materials and Methods: In this cross-sectional study which was performed in Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, 107 dichorionic twin pregnancy were enrolled in two groups: spontaneous group (n=96) and ART group (n=31). Basic criteria and obstetrics and neonatal outcomes information including demographic data, gestational age, mode of delivery, pregnancy complications (preeclampsia, gestational diabetes, preterm labor, and intrauterine growth retardation (IUGR), postpartum hemorrhage), neonatal outcomes (weight, first and fifth minute Apgar score, Neonatal Intensive Care Unit (NICU) admission, mortality, respiratory distress, and icterus) were recorded using a questionnaire. Results: Preterm labor, gestational diabetes, and preeclampsia were significantly higher in ART group compared to spontaneous pregnancy group. However, other factors such as anemia, IUGR, postpartum hemorrhage, and intrauterine fetal death (IUFD) were not significantly different between groups. There were no significant differences between groups in terms of neonatal outcomes (weight, 1st and 5th min Apgar score <7, NICU hospitalization, mortality, respiratory distress, and icterus). Conclusion: With regard of significantly higher poor outcomes such as preeclampsia, gestational diabetes and preterm labor in ART group, the couples should be aware of these potential risks before choosing ART. دوقلویی, تکنیک های کمک باروری, نتایج, پره اکلامپسی. Twin pregnancy,ART,Preeclampsia,Outcome 317 322 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-159&slc_lang=en&sid=1 Leila Pourali لیلا پورعلی No Department of Obstetrics and Gynecology, Women's Health Research Center, Ghaem Hospital, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، بیمارستان قائم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Sedigheh Ayati صدیقه آیتی ayatis@mums.ac.ir Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Women's Health Research Center, Ghaem Hospital, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، بیمارستان قائم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Shahrzad Jelodar شهرزاد جلودار No Ghaem Hospital, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran بیمارستان قائم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Ahmadreza Zarifian احمدرضا ظریفیان No Student Research Committee, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohammad Sobhan Sheikh Andalibi محمدسبحان شیخ عندلیبی No Student Research Committee, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران