International Journal of Reproductive BioMedicine

en ارتباط بین سطح سرمی PAPP-A درسه ماه اول با ضخامت جفتی:یک مطالعه کوهورت آینده نگر Association between PAPP-A and placental thickness Original Article Original Article مقدمه: اندازه گیری PAPP-A سرم مادر در سه ماهه اول میتواند راهی برای پیشگویی زودهنگام نتایج نامطلوب پره ناتال که از جفت نارسا حاصل میشود باشد. هدف: تعیین ارتباط بین ضخامت جفتی در سه ماهه دوم با سطوح پایین PAPP-A در سه ماهه اول. مواد و روشها: در این مطالعه که در 187 خانم باردار PAPP-A سرم در سه ماهه اول بارداری اندازه گیری شد.بیمارانیکه MOM) )8/0 ≥  PAPP-A داشتند به عنوان گروه مواجهه وگروه دیگر که MOM)) 8/0 PAPP-A > داشتند به عنوان گروه عدم مواجهه درنظرگرفته شدند. معیارهای ضخامت جفتی در سونوگرافی عبارت بود از ضخامت جفتی > 4سانتی متر یا ضخامت > 50% از طول جفت. نتایج: از 187 بیمار 87 نفر MOM)) 8/0< PAPP-A و 93 بیمارMOM)) 8/0 ≥ PAPP-A داشتند. زنانیکه دارای سطوح پایین PAPP-A در سه ماهه اول بودند میزان بروز بالاتری از ضخامت جفتی در حد 4/34 % داشتند در حالیکه در گروه دیگر این میزان حدود 15% بود و این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود. سطوح PAPP-A حساسیت قابل قبول تری (در حد1/71%) نسبت به ویژگی (8/54 %)برای تشخیص ضخامت جفتی داشت. نتیجه گیری: مطالعه ما نشان داد که سطح سرمی PAPP-A عموما در زنان با جفت ضخیم (>4سانتیمتر یا ضخامت ≥ 50% از طول جفت ) پایین (≤ 8/0) می باشد . اندازه گیری سطح سرمی PAPP-A در سه ماهه اول بارداری بیشتر میتواند پیش گویی کننده جفت سالم باشد. Background: Measuring of maternal serum pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) in first trimester can be a way for early detection of adverse prenatal outcome due to faulty placenta. Objective: The aim was to Determination of association between placental thickness in second trimester with low level of PAPP-A in first trimester. Materials and Methods: In this cohort study, serum PAPP-A of 187 pregnant women was measured in the first trimester of pregnancy. Patients who had PAPP-A ≤0.8 MOM were in exposed and others who had PAPP-A >0.8 defined as unexposed group. The criteria of placental thickness in ultrasound study was thickness of 4 cm or more than 50% of placental length. Results: Of 187 patients, 87 patients had PAPP-A >0.8 and 93 patients had PAPP-A ≤0.8. Women with low levels of PAPP-A in the first trimester, had an increased incidence placental thickness of 34.4%, whereas another group had about 15% (p=0.002). Also, PAPP-A levels had acceptable sensitivity and specificity for placental thickness detection (71.1% and 54.8%, respectively. Conclusion: Our study showed that serum level of PAPP-A generally was low (≤0.8) in women with a thick placenta (>4 cm or >50% of placental length). The first trimester of pregnancy measurement of PAPP-A will be more predictable for healthy placenta. PAPP-A(پروتئین پلاسمایی مرتبط با بارداری A), جفت, بارداری Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A), Pregnancy, Placenta 421 426 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-171&slc_lang=en&sid=1 Elaheh Mesdaghi-nia الهه مصداقی نیا No Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Mitra Behrashi میترا بهرشی No Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Arezoo Saeidi آرزو سعیدی Saeidi.arezoo62@gmail.com Yes Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Masoomeh Abedzadeh Kalahroodi معصومه عابدزاده کالاهرودی No Truma Medical Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran مرکز تحقیقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران