International Journal of Reproductive BioMedicine

en تاثیر N- استیل سیستئین در تحریک تخمک گذاری در بیماران کاندید IUI : یک کار آزمایی بالینی تصادفی N-acetyl cysteine in ovulation induction of PCOS women underwent intrauterine insemination: An RCT Original Article Original Article مقدمه: استیل سیستئین NAC به عنوان مکمل درمانی همراه با کلومیفن سیترات در تحریک تخمک گذاری  بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک بدون مقاومت به کلومیفن بکار برده میشود. هدف: هدف این مطالعه بررسی تاثیر NAC بر روی میزان بارداری در بیماران PCOs کاندید IUI میباشد. موارد و روشها: مطالعه مداخله ای بر روی بیماران PCOs کمتر از 38 سال انجام شد و بطور تصادفی ساده  به دو گروه تقسیم شدند. در گروه مداخله (49 نفر)؛ 2/1 گرم NAC و mg 100 کلومیفن سیترات (CC) + Mg 5 لتروزول روزانه از روز 3 سیکل قاعدگی به مدت 5 روز تجویز شد و در گروه کنترل (48 نفر) همان رژیم دارویی بدون NAC می باشد. برای رشد فولیکول ، گنال- اف روز 5، 7 و 9 قاعدگی در بیماران تزریق شد. زمانی که اندازه فولیکول 18≤ میلی متر شد، HCG (IU 5000) عضلانی تزریق شده و پس از 24-36 ساعت IUI انجام شد. نتایج: از نظر آماری تفاوت معنی دار بین دو گروه از نظر BMI (28/0=p)، سطح FSH (66/0=p) و LH  (64/0=p)، ضخامت آندومتر (14/0=p)، میانگین تعداد فولیکولهای رشد یافته  (20/0=p) و وقوع بارداری  (09/0=p) وجود نداشت. نتیجه گیری: استیل سیستئین به عنوان مکمل درمانی تحریک تخمک گذاری در بیماران PCOs کاندید IUI موثر نبود و به عنوان مکمل درمانی و با کلومیفن سیترات در چنین بیمارانی توصیه نمی شود. Background: N-acetyl cysteine (NAC) was proposed as an adjuvant to clomiphenecitratefor ovulation induction in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS)without clomiphene citrate resistance. Objective: To evaluate the effect of NAC on pregnancy rate in PCOS patients whowere candidates for intrauterine insemination. Materials and Methods: In this randomized clinical trial 97 PCOS women aged 18-38 years were enrolled in two groups, randomly. For the case group (n=49), NAC(1.2 gr) + clomiphene citrate (100 mg) + letrozole (5mg) were prescribed dailyfromthe third day of menstruation cycle for five days. The control group (n=48) had thesame drug regimen without NAC. In order to follicular development, GONAL-Fwas injected on days of 7-11 menstrual cycles in all participants. When the folliclesize was 18mm or more, HCG (10000 IU) was injected intramuscular and theintrauterine insemination was performed after 34-36 hr. Results: There was no significant difference between study groups regarding BMI(p=0.28), FSH level (p=0.66), LH level (p=0.67), mean endometrial thickness(p=0.14), mean number of mature follicles (p=0.20) and the pregnancy occurrence(p=0.09). Conclusion: NAC is ineffective in inducing or augmenting ovulation in PCOSpatients who were candidates for intrauterine insemination and cannot berecommended as an adjuvant to CC in such patients. N - استیل سیستئین, سندرم تخمدان پلی کیستیک, تحریک تخمک گذاری, تزریق داخل رحمی. N-acetyl cysteine, Polycystic ovary syndrome, Intrauterine insemination, Ovulation induction. 203 208 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-39&slc_lang=en&sid=1 Tahereh Behrouzi Lak طاهره بهروزی لک Yes Department of Obstetrics and Gynecology, Urmia Reproductive Health Research Center, Urmia, Iran بخش زنان و مامایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری ارومیه، ارومیه، ایران Masoomeh Hajshafiha معصومه حاج شفیعها No Department of Obstetrics and Gynecology, Urmia Reproductive Health Research Center, Urmia, Iran بخش زنان و مامایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری ارومیه، ارومیه، ایران Fariba Nanbakhsh فریبا نان بخش No Department of Obstetrics and Gynecology, Urmia Reproductive Health Research Center, Urmia, Iran بخش زنان و مامایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری ارومیه، ارومیه، ایران Sima Oshnouei سیما اشنویی No Department of Obstetrics and Gynecology, Urmia Reproductive Health Research Center, Urmia, Iran بخش زنان و مامایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری ارومیه، ارومیه، ایران