en سندرم تخمدان پلی کیستیک و شاخص های التهابی در گردش خون Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سندرم تخمدان پلی کیستیک (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) یا سندرم استین-لونتال یک بیماری شایع پیچیده در زنان است. عوامل ژنتیکی و محیطی همراه با </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و عدم توازن هورمونی در این بیماران می تواند در روند تولید مثل، سوخت و ساز(متابولیک) بدن و ویژگی های روانی، اختلال ایجاد نماید. مطالعات انسانی و تجربی نشان می دهد که فعالیت سیستم سمپاتیک در تخمدان ممکن است ناهماهنگ (بیش فعالی) شود. عوامل متعددی در تنظیم تخمک گذاری و روند لوتئینه شدن (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">luteinization</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) دخالت می نمایند. ترشح ناکارآمد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-1</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و یا سیتوکین های مرتبط دیگر ممکن است سبب&nbsp; تخمک گذاری و لوتئینه شدن غیر طبیعی گردند. نوروهورمونهای استرس (نورآدرنالین و کورتیزول) از اجزای&nbsp; یکپارچه&nbsp; و تنظیم کننده های اصلی برای پاسخ های ایمنی متفاوت، بشمار می آیند.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف ما از این مطالعه 1) بررسی الگوی سایتوکین های مورد نظر در زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک 2) توضیح مکالمه متقابل بین دو سیستم بزرگ سمپاتیک و ایمنی و 3) سیگنالینگ یا پیام رسانی روانی اینترلوکین ها در سندرم تخمدان پلی کیستیک می باشد.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">موارد و روش&shy;ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در این مطالعه 171 نفر به دو گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و کنترل تقسیم شدند. غلظت سایتوکین های سرمی شامل: </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-17A</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-1&alpha;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-1&beta;</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">و</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"> TNF&alpha;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در دو گروه به روش الیزا اندازه گیری شد.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">سطوح سرمی(0/001></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-1 &alpha;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> (p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;و (0/017=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-1&beta;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> (p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;در گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCOS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بالاتر از گروه کنترل بود. اما سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-17A</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCO</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بطور معنی دار پایین تر از گروه کنترل بود (0/001</span></span><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">˂</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy;گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">التهاب مزمن خفیف در زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک می تواند در نتیجۀ تغییر در الگوی سایتوکین ها باشد. اما کاهش معنی دار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-17A</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک می تواند در نتیجه لوکالیزه یا تمرکززایی تنظیم </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IL-17A</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> توسط نوروهورمون&shy;های استرس در این بیماران باشد. این نتایج تأیید دیگری بر التهاب مزمن بودن سندرمتخمدان پلی کیستیک است.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong> <strong>Background:</strong> Human and experimental studies suggest that the sympathetic regulatory drive in the ovary may be unbalanced (hyperactivity) in polycystic ovary syndrome (PCOS). Dysfunctional secretion of interleukin (IL) -1 (&alpha; & &beta;) or related cytokines may thus be related to abnormal ovulation and luteinization. <strong>Objective: </strong>The aim of this study was the evaluation of cytokines&rsquo; pattern in PCOS women and discussion about the explanation of cross-talk between two super systems: sympathetic and immune systems and explanation sympatho-excitation and relationship with interleukins.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>In this study, 171 PCOS women aged between 20-40 years were studied. Their body mass index was <28. The patients were divided into two groups: study group (n=85, PCOS women) and control group (n=86 normal women). The blood sample was obtained on the 3rd day of menstruation cycle. IL-17, IL-1&alpha;, IL-1&beta;, and Tumor necrosis factor-alpha (TNF-&alpha;) concentrations were determined in both groups.<br> <strong>Results:</strong> The median serum level of IL-1&alpha; in the PCOS group was higher than the control group (293.3 and 8.0, respectively, p<0.001). Also, the median serum level of IL-1&beta; was higher than the control group (5.9 and 3.1 respectively). But the median serum of level IL-17 in women with PCOS was significantly lower than the control group (p<0.001).<br> <strong>Conclusion:</strong> Our results confirm that PCOS is a low-level chronic inflammation. سندرم تخمدان پلی کیستیک, اینترلوکین یک آلفا و بتا, اینترلوکین 17A, سیستم عصبی سمپاتیک. Polycystic ovary syndrome, IL1α-1β, IL-17A, Sympathetic nervous system. 375 382 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-64&slc_lang=en&sid=1 Farideh Zafari Zangeneh فریده ظفری زنگنه zangeneh14@gmail.com Yes Reproductive Health Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بهداشت باروری ولیعصر(عج)، بیمارستان ولیعصر(عج)، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mohammad Mehdi Naghizadeh محمد مهدی نقی زاده zangeneh14@gmail.com No Noncommunicable Diseases Research, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran مرکز تحقیقات بیماریهای غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی فسا، ایران Masoumeh Masoumi معصومه معصومی zangeneh14@gmail.com No Reproductive Health Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بهداشت باروری ولیعصر(عج)، بیمارستان ولیعصر(عج)، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران