en شیوع و عوامل خطر عفونت میکوپلاسما ژنیتالیس در بین زنان نابارور در ایبادان:یک مطالعه مقطعی Original Article Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ارتباط میکوپلاسما</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ژنیتالیس با ناباروری ثابت شده است. این عفونت&shy;ها بدون علامت و از نظر تشخیصی مشکل می&shy;باشد. فهم عوامل خطر مرتبط میتواند تسهیل بخش غربالگری بهتر گروه&shy;های در معرض خطر باشد.</span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف از انجام این مطالعه، تشخیص شیوع و عوامل خطر عفونت میکروباکتریوم</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ژنیتالیس در بین زنان نابارور در ایبادان بود. </span></span><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">موارد و روش&shy;ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">این مطالعه به صورت مقطعی در 2 بیمارستان در ایبادان بر روی 267 زن نابارور و 135 زن بارور بین مارچ تا نوامبر 2015 انجام شد. با استفاده از یک پرسشنامه طراحی شده، اطلاعات اقتصادی و خصوصیات رفتاری مراجعین جمع&shy;آوری و سپس نمونه سواپ اندوسرویکس جهت بررسی میکروباکتریوم ژنیتالیس تهیه شد. ژن </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">MgPa</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> به وسیله </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">PCR</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> بررسی شد. باندهای باند شده 495 کیلو باز بعنوان نمونه مثبت میکروباکتریوم ژنیتالیس در نظر گرفته شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در بین زنان نابارور 43 نفر (10/16%) شواهد عفونت میکروباکتریوم ژنیتالیس را داشتند. در صورتی که تنها 3 نفر (2/2%) از زنان بارور مبتلا بودند (001/0</span></span><span style="font-size:10.0pt;">></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). عوامل خطر همراه شامل: وجود بیش از یک شریک جنسی در زندگی (97/33-76/3</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CI: </span></span>&nbsp;<span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">95% ،13/10</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OR:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)، وجود شریک جنسی دیگر برای شوهر (63/90-08/2</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CI: </span></span>&nbsp;<span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">95% ،88/12</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OR:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)، منوگالیستی متوالی (ازدواج&shy;های متعدد بعد از مرگ همسر) (27/8-35/4</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CI: </span></span>&nbsp;<span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">95% ،6</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OR:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) و شرایط اقتصادی- اجتماعی پایین (10/6-28/1</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CI: </span></span>&nbsp;<span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">95% ،80/2</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OR:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). هیچ ارتباطی بین سابقه&shy;های قبلی عفونت&shy;های انتقال یافته از طریق جنسی و میکروباکتریوم ژنیتالیس پیدا نشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه &shy;گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> ریسک عفونت میکروباکتریوم ژنیتالیس مشابه دیگر بیماری&shy;های انتقال یافته از نظر جنسی می&shy;باشد. لذا غربالگری معمولی باید به روش&shy;های جدیدتر جهت بررسی میکروبی زنان نابارور تغییر یابد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span> <strong>Background:</strong> The association of mycoplasma genitalium (M. genitalium) with infertility has been documented. The infections are asymptomatic and difficult to diagnose. Understanding the associated risk factors will help in facilitating better screening measures for at-risk groups.<br> <strong>Objective:</strong> The aim was to determine the prevalence of, and risk factors for, M. genitalium infection among infertile women in Ibadan.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this cross-sectional study, 402 women (267 infertile and 135 fertile) referred to 2 hospitals in Ibadan between March and November 2015 were enrolled. Information was obtained, using structured questionnaire, on sociodemographic and behavioral characteristics of the respondents while endocervical swabs were obtained for detection of M. genitalium. MgPa gene was diagnosed using the conventional Polymerase chain reaction. Bands corresponding to 495kb were documented as positive for M. genitalium.<br> <strong>Results: </strong>Among the infertile women, 43 (16.1%) had evidence of M. genitalium infection as against 3 (2.2%) of women without infertility (p<0.001). Associated risk factors included having more than one lifetime sexual partner (OR=10.13, 95% CI: 3.76-33.97); husbands having other sexual partners (OR=12.88, 95% CI: 2.08-90.63); being a serial monogamist (OR=6, 95% CI: 4.35-8.27) and low socio-economic status (OR=2.80, 95% CI: 1.28-6.10). No relationship exists between the previous history of sexually transmitted infections and M. genitalium.<br> <strong>Conclusion:</strong> The risk factors for M. genitalium infection are similar to those peculiar to other sexually transmitted infections. Its routine screening should be incorporated into the current protocol for microbiological evaluation of infertile women. ناباروری, میکوپلاسما ژنیتالیس, شیوع, عوامل خطر, غربالگری. Infertility, Mycoplasma genitalium, Prevalence, Risk factors, Screening 613 618 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-283&slc_lang=en&sid=1 Tinuade Adesola Ajani sesanoluwasola@yahoo.com No Department of Medical Microbiology, University College Hospital, Ibadan, Nigeria Timothy A. Olusesan Oluwasola sesanoluwasola@yahoo.com Yes Department of Obstetrics and Gynaecology, University College Hospital, Ibadan and College of Medicine, University of Ibadan, Ibadan. Nigeria Mustapha A. Ajani sesanoluwasola@yahoo.com No Department of Histopathology, Babcock University, Ilishan-Remo, Ogun State, Nigeria Rasheed Ajani Bakare sesanoluwasola@yahoo.com No Department of Medical Microbiology, College of Medicine, University of Ibadan, Ibadan, Nigeria