en شیوع سندرم پیش از قاعدگی در ایران: مرور ساختار یافته و متاآنالیز Review article Review Article <strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></span></strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> سندرم پیش از قاعدگی یک اختلال شایع در بین زنان است که با تغییرات جسمی، خلقی و رفتاری در فاز لوتئال چرخه قاعدگی زنان در سنین باروری (بین منارک تا یائسگی) مشخص می&shy;شود.</span></span></span><strong><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></span></strong><br> <strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف:</span></span></span></strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> هدف این مطالعه تعیین شیوع سندرم پیش از قاعدگی در ایران بر اساس یک مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز می</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">باشد.</span></span></span><br> <strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش&shy;ها:</span></span></span></strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در این مرور ساختار یافته و متاآنالیز، بانک</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های اطلاعاتی </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">ISI Web of Knowledge</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">PubMed</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">Scopus</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">Google Scholar</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، و پایگاه</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">های داخلی شامل</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">IranMedex</span></span></span> <span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">SID</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">Magiran</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای مقالات منتشر شده به زبان فارسی و انگلیسی تا شهریور 1395 مورد بازبینی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها با نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">Stata</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نسخه 11 انجام گرفت. از آزمون </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">Q</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و شاخص²</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">I</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> جهت بررسی عدم تجانس استفاده شد. برای بررسی عوامل موثر بر ناهمگونی نتایج مطالعات در شیوع سندرم پیش از قاعدگی از متارگرسیون استفاده شد.</span></span></span><br> <strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج:</span></span></span></strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> تعداد 9147 نمونه از زنان سنین باروری طبق نتایج 24 مطالعه وارد متاآنالیز شده و مورد بررسی قرار گرفت. شیوع کلی سندرم پیش از قاعدگی در ایران بر مبنای مدل تصادفی 8/70% با فاصله اطمینان 95% (7/77-8/63) برآورد گردید. نتایج آنالیز زیر گروه&shy;ها نشان داد که شیوع سندرم پیش از قاعدگی در &nbsp;بین دانش&shy;آموزان دبیرستان 4/80% با فاصله اطمینان 95% (9/93-9/66)، در بین دانشجویان 9/68% با فاصله اطمینان 95% (6/78-2/59) و در جمعیت عمومی 9/54% با فاصله اطمینان 95% (2/58-6/51) می&shy;باشد. مدل تک متغیر متارگرسیون نشان داد با افزایش سن، شیوع سندرم پیش از قاعدگی کاهش می&shy;یابد ولی از نظر آماری معنادار نبود (155/0 </span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:#222222;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span></span><br> <strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&shy; گیری: </span></span></span></strong><span style="color:#222222;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته&shy;های مطالعه حاضر نشان&shy;دهنده شیوع بالای سندرم پیش از قاعدگی در بین زنان ایرانی به خصوص دختران دانش&shy;آموز دبیرستانی بود. مطالعات اپیدمیولوژیکی بیشتر جهت شناسایی عوامل تأثیر&shy;گذار ضروری به نظر می&shy;رسد.</span></span></span><strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></em></strong> <strong>Background:</strong> Premenstrual syndrome (PMS) is a common disorder characterized by physical, mental and behavioral changes in the luteal phase of the menstrual cycle in the reproductive age women.<br> <strong>Objective:</strong> The present study aimed to determine the overall prevalence of PMS in Iran by a systematic review and meta-analysis study.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>In this systematic review and meta-analysis, we searched international databases included ISI Web of Knowledge, PubMed/Medline, Scopus, Google Scholar, and also local databases including Iranmedex, Scientific Information Database, and Magiran for articles in English and Persian language published up to September 2016. We carried out data analysis with Stata version 11. We examined heterogeneity in the results of studies through I2 statistics and Chi-square based Q test. Also, we investigated the effects of potential heterogeneity factors in the prevalence of PMS by meta-regression.<br> <strong>Results:</strong> We studied a total of 9147 reproductive-age women from 24 articles which entered to meta-analysis. Based on the result of random effect model, we estimated the overall prevalence of PMS 70.8% [95% CI: 63.8-77.7]. The results of subgroup analysis revealed that prevalence of PMS was 80.4% (95% CI; 66.9-93.9) among high school students, 68.9% (95% CI; 59.2-78.6) among university students, and 54.9% (95% CI; 51.6-58.2) in general population. Univariate meta-regression model showed that prevalence of PMS was decreased by increasing the age of subjects but this was not statistically significant (p=0.155).<br> <strong>Conclusion:</strong> Our finding showed that PMS was prevalent in Iranian reproductive age women especially among high school students. More epidemiological research for determining factors that affect PMS prevalence seems essential. سندرم پیش از قاعدگی, ایران, مرور ساختاریافته, متاآنالیز. Premenstrual syndrome, Iran, Systematic review, Meta-analysis 679 686 http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-291&slc_lang=en&sid=1 Mehdi Ranjbaran مهدی رنجبران samani@royaninstitute.org No Department of Epidemiology and Reproductive Health, Reproductive Epidemiology Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران Reza Omani Samani رضا عمانی سامانی samani@royaninstitute.org Yes Department of Epidemiology and Reproductive Health, Reproductive Epidemiology Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران Amir Almasi-Hashiani امیر الماسی حشیانی samani@royaninstitute.org No Department of Epidemiology and Reproductive Health, Reproductive Epidemiology Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران Pegah Matourypour پگاه مطوری پور samani@royaninstitute.org No Department of Medical-Surgical Nursing, Nursing and Midwifery Faculty, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه پرستاری داخلی-جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Ashraf Moini اشرف معینی samani@royaninstitute.org No Department of Endocrinology and Female Infertility, Reproductive Biomedicine Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran. گروه اندوکرینولوژی و ناباروری زنان، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، پژوهشکده زیست شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاددانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران