International Journal of Reproductive BioMedicine
International Journal of Reproductive BioMedicine
IJRM
Medical Sciences
http://ijrm.ir
1
admin
2476-4108
2476-3772
10.29252/ijrm
en
jalali
1396
11
1
gregorian
2018
2
1
16
1
online
1
fulltext
fa
اثر استروژن ترانس درمال برای آمادگی اندومتر در سیکل انتقال جنین فریز: مطالعه کارآزمایی بالینی
Trans dermal estrogen (oestrogel) for endometrial preparation in freeze embryo transfer cycle: An RCT
Original Article
Original Article
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">استروژن و پروژسترون به عنوان دو فاکتور حیاتی در سیکل­های انتقال جنین فریز می­باشند. مطالعات زیادی در مورد فرم­های مختلف مصرف استروژن صورت گرفته است ولی مقالات در مورد نوع ترانس درمال استروژن محدود است.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بررسی تأثیر ژل ترانس درمال استروژن (استراژل) برای آمادگی اندومتر در بیماران کاندید سیکل انتقال جنین فریز</span></span>.<span dir="LTR"></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">موارد و روش­ها: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در بیمارستان مرکز دانشگاهی صد بیمار کاندید سیکل انتقال جنین فریز بعد از ساپرس با آگونیست </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">GnRH</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> به طور تصادفی در دو گروه دریافت­کننده 8 میلی­گرم استرادیول و 6 میلی­گرم استراژل قرار گرفتند. در هر دو گروه دارو در روز اول سیکل شروع شد و تا زمانی که اندومتر به 8 میلی­متر برسد ادامه یافت. در هر دو گروه میزان حاملگی بالینی و بیوشیمیایی و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ongoing</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و میزان سقط و تولد زنده و میزان عوارض بررسی و مقایسه شد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">میران حاملگی بیوشیمیایی و بالینی از نظر آماری تفاوت معنی­داری نداشت (p=0/384</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) میزان سقط به طور چشمگیر در گروه ژل کمتر بود (p=0/035</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) و میزان حاملگی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ongoing</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و تولد زنده به طور چشمگیر در گروه ژل بیشتر بود (p=0/035</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). عوارض دارو در دو گروه تفاوتی نداشت.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه­گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">استراژل در مقایسه با قرص استرادیول والرات باعث بهبود نتایج حاملگی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">ongoing</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و تولد زنده شد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span>
<strong>Background: </strong>Estrogen and progesterone are two crucial factors for endometrial preparation in frozen embryo transfer (FET) cycles. Studies assessing different forms of estradiol in FET have published already but literature lacks enough surveys on transdermal estrogen application in reproductive medicine.<br>
<strong>Objective:</strong> To investigate the effects of trans dermal estrogen (Oestrogel) on pregnancy rates in patients that candidate for FET cycle.<br>
<strong>Materials and Methods: </strong>In this randomized clinical trial, 100 women undergoing FET cycles referred to Imam Khomeeini Hospital were enrolled in two groups, randomly. Group I received 8 mg/day estradiol valerate (E2 tablet) orally and group II were treated with 6 mg/day transdermal oestrogel gel after suppression with gonadotropin releasing hormone agonist. In both groups medication were started in the first day of menstruation cycle and continued until endometrial thickness reached 8 mm. Pregnancy rates (chemical, clinical, and ongoing), abortion rate, live birth rate, and frequency of complications were compared between two groups.<br>
<strong>Results: </strong>Chemical and clinical pregnancy rates were not significantly different between two groups (p=0.384). The abortion rate was significantly lower in group II than group I (p=0.035). Ongoing pregnancy and the live birth rates were significantly higher in group II (p=0.035). The rate of complication was not different in two groups.<br>
<strong>Conclusion:</strong> Oestrogel seems to enhance ongoing pregnancy and live birth rates in comparison to estradiol valerate tablet.
سیکل انتقال جنین فریز, ترانس درمال استروژن, قرص استرادیول والرات, آگونیست GnRH.
FET cycle, Transdermal estrogen, Estradiol valerate GnRH analogue.
51
56
http://ijrm.ir/browse.php?a_code=A-10-549-94&slc_lang=fa&sid=1
Ensieh
Shahrokh Tehraninejad
انسیه
شاهرخ تهرانی نژاد