پنجشنبه 6 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 9، شماره 1 - ( 4-1390 )
جلد 9 شماره 1 صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Davar R, Javedani M, Fallahzadeh M H. Metformin-letrozole in comparison with Metformin-clomiphene citrate in clomiphene-resistance PCOS patients undergoing IUI. IJRM 2011; 9 (1)
URL: http://ijrm.ir/article-1-200-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-200-fa.html
داور رباب، جاودانی مژگان، فلاح زاده محمد حسین. مقایسه ترکیب متفورمین- لتروزول با متفورمین- کلومیفن سیترات در بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک مقاوم به کلومیفن که تحت درمان IUI قرار گرفته اند. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1390; 9 (1)
1- دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، مرکز تحقیقات درمانی ناباروری یزد. ایران ، r_davar@yahoo.com
2- دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، مرکز تحقیقات درمانی ناباروری یزد. ایران
3- دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی یزد. ایران
2- دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، مرکز تحقیقات درمانی ناباروری یزد. ایران
3- دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی یزد. ایران
چکیده: (5468 مشاهده)
مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک در 75% زنان نازا با عدم تخمک گذاری دیده می شود.همچنین حدود 25-20% این بیماران به کلومیفن پاسخ نمی دهند که مقاوم به کلومیفن نامیده می شوند.اختلاف بین میزان تخمک گذاری و حاملگی که با کلومیفن دیده می شود را به اثر آنتی استروژنی آن نسبت میدهند و به همین علت مهار کننده های آروماتاز بعنوان درمان جایگزین در این بیماران پیشنهاد می گردد.
هدف:مقایسه اثرمتفورمین-لتروزول با متفورمین-کلومیفن در بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک که تحت IUIقرار می گیرند.
مواد و روش ها:در این کارآزمایی تصادفی یک سوکور100بیمار مقاوم به کلومیفن وارد مطالعه شدند. معیار ورود به مطالعه، بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک که بعد از دریافت 150میلیگرم کلومیفن روزانه تا سه سیکل حامله نشدند، بود. بیماران از نظر سن، شاخص توده بدنی و مدت نازائی یکسان بودند.بیماران به طور تصادفی به دو گروه متفورمین-لتروزول (50نفر) ومتفورمین-کلومیفن (50نفر) تقسیم و از نظرحاملگی شیمیائی کلینیکی و میزان سقط در دو گروه مقایسه شدند.
نتایج:از نظر میزان حامگی، اختلاف معنی داری بین دو گروه دیده نشد.یک مورد سقط(2%) در گروه متفورمین-کلومیفن دیده شد در حالیکه در گروه متفورمین-لتروزول هیچ مورد دیده نشد.
نتیجه گیری: با وجود اینکه از نظر آماری اختلاف معنی داری در میزان حاملگی دو گروه کلومیفن و لتروزول بدست نیامد ولی میزان آن در گروه اول 2% و درگروه دوم 5%بوده است.
هدف:مقایسه اثرمتفورمین-لتروزول با متفورمین-کلومیفن در بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک که تحت IUIقرار می گیرند.
مواد و روش ها:در این کارآزمایی تصادفی یک سوکور100بیمار مقاوم به کلومیفن وارد مطالعه شدند. معیار ورود به مطالعه، بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک که بعد از دریافت 150میلیگرم کلومیفن روزانه تا سه سیکل حامله نشدند، بود. بیماران از نظر سن، شاخص توده بدنی و مدت نازائی یکسان بودند.بیماران به طور تصادفی به دو گروه متفورمین-لتروزول (50نفر) ومتفورمین-کلومیفن (50نفر) تقسیم و از نظرحاملگی شیمیائی کلینیکی و میزان سقط در دو گروه مقایسه شدند.
نتایج:از نظر میزان حامگی، اختلاف معنی داری بین دو گروه دیده نشد.یک مورد سقط(2%) در گروه متفورمین-کلومیفن دیده شد در حالیکه در گروه متفورمین-لتروزول هیچ مورد دیده نشد.
نتیجه گیری: با وجود اینکه از نظر آماری اختلاف معنی داری در میزان حاملگی دو گروه کلومیفن و لتروزول بدست نیامد ولی میزان آن در گروه اول 2% و درگروه دوم 5%بوده است.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Gordon P, Treasure JL, King EA, Wheeler M, Russell GF. Prevalence of polycystic ovaries in women with anovulation and idiopathic hirsutism. Br Med J (Clin Res Ed) 1986; 293: 956-957. [DOI:10.1136/bmj.293.6552.956-c]
2. Hull MG. Epidemiology of infertility and polycystic ovarian disease: endocrinological and demographic studies. Gynecol Endocrinol 1987; 1: 235-245. [DOI:10.3109/09513598709023610]
3. Gysler M, March CM, Mishell DR Jr, Bailey EJ. A decade's experience with an individualized clomiphene treatment regimen including its effect on the postcoital test. Fertil Steril 1982; 37: 161-167. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)46033-4]
4. Macgregor AH, Johnson JE, Bunde CA. Further clinical experience with clomiphene citrate. Fertil Steril 1968; 19: 616-622. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)36736-X]
5. Imani B, Eijkemans MJ, te Velde ER, Habbema JD, Fauser BC. A nomogram to predict the probability of live birth after clomiphene citrate induction of ovulation in normogonadotropic oligoamenorrheic infertility. Fertil Steril 2002; 77: 91-97. [DOI:10.1016/S0015-0282(01)02929-6]
6. Franks S, Hamilton-fairley D. Ovulation Induction: Gonadotrophins. In: Reproductive Endocrinology, Surgery and Technology 1996; Philadelphia, Lippincott-Raven.
7. Imani B, Eijkemans MJ, TE Velde ER, Habbema JD, Fauser BC. Predictors of patients remaining anovulatory during clomiphene citrate induction of ovulation in normogonadotropic oligoamenorrheic infertility. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83: 2361-2365. [DOI:10.1210/jc.83.7.2361]
8. Hakim RB, Gray RH, Zacur H. Infertility and early pregnancy loss. Am J Obstet Gynecol 1995; 172: 1510-1517. [DOI:10.1016/0002-9378(95)90489-1]
9. Check JH, Dietterich C, Lurie D. The effect of consecutive cycles of clomiphene citrate therapy on endometrial thickness and echo pattern. Obstet Gynecol 1995; 86: 341-345. [DOI:10.1016/0029-7844(95)00165-N]
10. Gonen, Y, Casper RF. Sonographic determination of a possible adverse effect of clomiphene citrate on endometrial growth. Hum Reprod 1990; 5: 670-674. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137165]
11. ben-ami M, Geslevich Y, Matilsky M, Battino S, Weiner E, Shalev E. Exogenous estrogen therapy concurrent with clomiphene citrate--lack of effect on serum sex hormone levels and endometrial thickness. Gynecol Obstet Invest 1994; 37: 180-182. [DOI:10.1159/000292554]
12. Nelson LM, Hershlag A, Kurl RS, Hall JL, Stillman RJ. Clomiphene citrate directly impairs endometrial receptivity in the mouse. Fertil Steril 1990; 53:727-731. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)53472-4]
13. LI TC, Warren MA, Murphy C, Sargeant S, Cooke IDA. Prospective, randomised, cross-over study comparing the effects of clomiphene citrate and cyclofenil on endometrial morphology in the luteal phase of normal, fertile women. Br J Obstet Gynaecol 1992; 99: 1008-1013. [DOI:10.1111/j.1471-0528.1992.tb13708.x]
14. Mitwally MF, Casper RF. Use of an aromatase inhibitor for induction of ovulation in patients with an inadequate response to clomiphene citrate. Fertil Steril 2001; 75: 305-309. [DOI:10.1016/S0015-0282(00)01705-2]
15. Mitwally MF, Casper RF. Aromatase inhibition improves ovarian response to follicle-stimulating hormone in poor responders. Fertil Steril 2002b; 77: 776-780. [DOI:10.1016/S0015-0282(01)03280-0]
16. Mitwally MF, Casper RF. Single-dose administration of an aromatase inhibitor for ovarian stimulation. Fertil Steril 2005; 83: 229-231. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.07.952]
17. Mitwally MF, Biljan MM, Casper RF. Pregnancy outcome after the use of an aromatase inhibitor for ovarian stimulation. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 381- 386. [DOI:10.1016/j.ajog.2004.08.013]
18. AL-Fozan H, AL-Khadouri M, Tan SL, Tulandi TA. Randomized trial of letrozole versus clomiphene citrate in women undergoing superovulation. Fertil Steril 2004; 82: 1561-1563. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.04.070]
19. Fisher SA, Reid RL, Van vugt DA, Casper RF. A randomized double-blind comparison of the effects of clomiphene citrate and the aromatase inhibitor letrozole on ovulatory function in normal women. Fertil Steril 2002; 78: 280-285. [DOI:10.1016/S0015-0282(02)03241-7]
20. Sammour A, Biljan MM, Tan SL, Tulandi T. Prospective randomized trial comparing the effects of letrozole and clomiphene citrate on follicular development, endometrial thickness, and pregnancy rate in patients undergoing superovulation prior to intrauterine insemination. Fertil Steril 2001; 76: S110. [DOI:10.1016/S0015-0282(01)02323-8]
21. Mitwally MF, Casper RF. Aromatase inhibition for ovarian stimulation: future avenues for infertility management Curr Opin Obstet Gynecol 2002a; 14: 255-263. [DOI:10.1097/00001703-200206000-00003]
22. Fleming R, Hopkinson ZE, Wallace AM, Greer IA, Sattar N. Ovarian function and metabolic factors in women with oligomenorrhea treated with metformin in a randomized double blind placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87:569-574. [DOI:10.1210/jcem.87.2.8261]
23. Heard MJ, Pierce A, Carson SA, Buster JE. Pregnancies following use of metformin for ovulation induction in patients with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril 2002; 77: 669-673. [DOI:10.1016/S0015-0282(01)03266-6]
24. Nestler JE, Jakubowicz DJ, Evans WS, Pasquali R. Effects of metformin on spontaneous and clomiphene-induced ovulation in the polycystic ovary syndrome. N Engl J Med 1998; 338: 1876-1880. [DOI:10.1056/NEJM199806253382603]
25. Bast RC, Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR. Cancer Medicine: abnormal mammogram.5th edition. Holland: Hamilton; 2000.
26. Sohrabvand F, Ansari S, Bagheri M. Efficacy of combined metformin-letrozole in comparison with metformin-clomiphene citrate in clomiphene-resistant infertile women with polycystic ovarian disease. Hum Reprod 2006; 21: 1432-1435. [DOI:10.1093/humrep/del020]
27. David K Gardner,ArielWeissman, Colin M Howles, Zeev Shoham. Textbook of assisted reproductive technologies. 3rd Ed. United Kingdom; Informa Healthcare; 2009.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
