مقدمه: شکست مکرر لانهگزینی (RIF) 15% زنان سنین باروری را تحت تأثیر قرار میدهد. در بیماران مبتلا به RIF میزان گیرندههای استروژن و پروژسترون (PRs) در زمان پنجره لانهگزینی بیشتر است.
هدف: ارزیابی اثر تجویز داخل رحمی سلولهای تکهستهای خون محیطی (PBMC) بر بیان گیرنده استروژن α (ERα) و PRs آندومتر در زنان مبتلا به RIF در زمان پنجره لانهگزینی.
مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی بر روی 22 زن با سابقه RIF از ژانویه ۲۰۱۸ تا آگوست ۲۰۱۹ در بیمارستان عرفان تهران، ایران انجام شد. شرکتکنندگان به دو گروه (درمان با PBMC ]11 = [n و گروه کنترل ]11 = [n) تقسیم شدند. نمونههای بافت آندومتر در زمان پنجره لانهگزینی در وسط فاز لوتئال (هورمون لوتئنیزهکننده + ۷ روز) در هر سیکل عادت ماهانه جمعآوری شدند. میزان بیان mRNA مربوط به ERα و ایزوفورمهای PRs (PR-A و PR-B) در بافت آندومتر با استفاده از تکنیک quantitative real-time polymerase chain reaction اندازهگیری شد. به علاوه بیان پروتئینهای ERα و PRs با استفاده از ایمونوهیستوشیمی مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج: درمان با PBMC به طور معنیداری بیان mRNA مربوط به ERα و ایزوفورمهای PRs را در زمان پنجره لانهگزینی کاهش داد (001/0 > p). علاوه بر این میزان بیان پروتئینهای ERα و PRs در گروه درمان با PBMC در مقایسه با زنان گروه کنترل کمتر بود (به ترتیب 001/0 > p و 01/0 = p).
نتیجه گیری: تجویز داخل رحمی PBMC بیان ERα و PRs آندومتر را در زمان پنجره لانهگزینی در زنان مبتلا به RIF کاهش میدهد. این پاسخ موضعی به درمان با PBMC، میتواند میزان پذیرش آندومتر و لانهگزینی جنین را بهبود ببخشد.