مقدمه: عدم تطابق بین جنسیتهای کروموزومی، هورمونی و فنوتیپی در افراد مبتلا به سندرم عدم حساسیت آندروژنی (AIS) مشکلاتی را در تعیین جنسیت و شناسایی روانی جنسی ایجاد میکند.
هدف: هدف از این مطالعه شناسایی ویژگیهای روانی جنسی و تعیین جنسیت افراد مبتلا به اشکال مختلف AIS بود.
مواد و روشها: در این مطالعه کیفی، 41 فرد بین 15 تا 31 سال مبتلا به AIS که بین سالهای 2016 تا 2021 به مرکز پزشکی تولیدمثل یونیورس تفلیس، گرجستان مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. همه افراد تحت معاینات بالینی، جنسی، هورمونی، سونوگرافی و سیتوژنتیک قرار گرفتند. مصاحبههای کامل و سوابق پزشکی جهت بررسی پروفایلهای روانی-جنسی و سابقه تعیین جنسیت مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: 32 نفر با فرم کاملAIS (CAIS)، 8 نفر با فرم جزئی (PAIS) و یک نفر با فرم خفیف (MAIS) تشخیص داده شدند. افراد مبتلا به CAIS و PAIS در بدو تولد مورد ارزیابی قرار گرفته و به عنوان دختر بزرگ شده بودند. افراد مبتلا به CAIS و تمایل روانی-جنسی زنانه به دلیل آمنوره به ما ارجاع داده شده بودند. نوجوانان مبتلا به PAIS که به عنوان دختر بزرگ شده بودند به دلیل عضلانی شدن مردانه در بلوغ به ما مراجعه کرده بودند. یک فرد مبتلا به MAIS که در بدو تولد به عنوان پسر مورد ارزیابی قرار گرفته و بزرگ شده بود اندام تناسلی مردانه داشت. همه افراد مبتلا به AIS دادههای هورمونی معمولی و کمپلکس کروموزومی جنسی برای مردان داشتند. 20 فرد فعال جنسی مبتلا به CAIS با مردان تماس جنسی آلت تناسلی و واژن داشتند. هیچ یک از افراد مبتلا به CAIS و PAIS پس از تشخیص، به تغییر جنسیت فکر نکردند، و فقط فرد مبتلا به MAIS تصمیم به تغییر جنسیت از مرد به زن گرفت.
نتیجهگیری: شناسایی روانی-جنسی یک چالش مهم در مدیریت AIS است. تشخیص تغییرات روانی-جنسی در یک زن شرکتکننده در مطالعه که برای MAIS غیرمعمول است، ممکن است با موزاییسم سوماتیک ژن گیرنده آندروژن همراه باشد.