شنبه 29 دی 1403
[Archive]
دوره 10، شماره 3 - ( 4-1391 )
جلد 10 شماره 3 صفحات 236-229 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Sohrabvand F, Sheikhhassani S, Bagheri M, Haghollahi F, Shabihkhani M, Shariat M et al . Comparison of highly purified urinary versus recombinant FSH: Effect on ART outcomes in polycystic ovary syndrome. IJRM 2012; 10 (3) :229-236
URL: http://ijrm.ir/article-1-280-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-280-fa.html
سهراب وند فرناز، شیخ‌حسنی شهرزاد، باقری مریم، حق‌اللهی فدیه، شبیه خوانی مریم، شریعت مامک و همکاران.. مقایسه FSH ادراری تصفیه شده با FSH نوترکیب: اثرات آن بر نتایج روش‌های کمک باروری در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1391; 10 (3) :229-236
فرناز سهراب وند* 
1، شهرزاد شیخ‌حسنی2 ، مریم باقری3 ، فدیه حق‌اللهی3 ، مریم شبیه خوانی3 ، مامک شریعت4 ، منیژه نصراصفهانی3
1، شهرزاد شیخ‌حسنی2 ، مریم باقری3 ، فدیه حق‌اللهی3 ، مریم شبیه خوانی3 ، مامک شریعت4 ، منیژه نصراصفهانی3
1- بخش زنان و مامایی، بیمارستان ولیعصر (عج)، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران ، fsohrabvand@yahoo.com
2- بخش زنان و مامایی، بیمارستان ولیعصر (عج)، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران
3- مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران
4- مرکز تحقیقات مادر- جنین و نوزاد، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران
2- بخش زنان و مامایی، بیمارستان ولیعصر (عج)، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران
3- مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران
4- مرکز تحقیقات مادر- جنین و نوزاد، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران
چکیده: (3423 مشاهده)
مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک یک علت شایع اختلالات تخمک گذاری و نازایی با افزایش نسبت سطحLH سرم به FSH است. رژیمهای درمانی مختلفی برای تحریک تخمک گذاری با استفاده از FSH به تنهایی توصیه شده اند تا بتوان از افزایش بیش تر سطح LH و لذا آترزی فولیکولی جلوگیری کرد.
هدف: این مطالعه با هدف مقایسه اثر FSH به تنهایی بر نتایج سیکلهای ART با استفاده از دو نوع فرآورده نوترکیب و ادراری FSH انجام شد.
مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی از میان 623 بیمار که در سیکل ART با استفاده از پروتکل طولانی GnRH قرار داشتند ، 160 بیمار مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بطور تصادفی به دو گروه 80 نفره تقسیم شدند. گروه A روزانه 150 واحد FSH نوترکیـب (Gonal-F) و گروه B روزانه 150 واحد FSH ادراری (Fostimon) دریافت کردند.
نتایج: 33 مورد (41/2%) حاملگی بالینی در گروه A و 36 مورد (45%) در گروهB رخ داد که در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت (0/67=p). تعداد کل تخمک های بدست آمده (5/56±13/03 در برابر 4/89±14/17، 0/17=p) ، کیفیت و تعداد جنین ها (3/35±7/42 در برابر 3/28±7/63، 0/68=p) و میزان OHSS در گروه A مشابه گروه B بود. ضخامت آندومتر که در گروه A، 1/67± 9/66 و در گروه B، 1/35±10/36میلی متر بود تفاوت معنی دار (0/004=p) نشان داد.
نتیجه گیری: بنظر میرسد در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک هر دو نو فرآورده FSHخالص مورد استفاده در تحریک کنترل شده تخمدان دارای اثرات مشابه بر نتایج ART بوده و بسته به دسترسی و پذیرش بیمار می توان بدون تفاوت قابل توجه در اثر از آنها استفاده کرد.
هدف: این مطالعه با هدف مقایسه اثر FSH به تنهایی بر نتایج سیکلهای ART با استفاده از دو نوع فرآورده نوترکیب و ادراری FSH انجام شد.
مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی از میان 623 بیمار که در سیکل ART با استفاده از پروتکل طولانی GnRH قرار داشتند ، 160 بیمار مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بطور تصادفی به دو گروه 80 نفره تقسیم شدند. گروه A روزانه 150 واحد FSH نوترکیـب (Gonal-F) و گروه B روزانه 150 واحد FSH ادراری (Fostimon) دریافت کردند.
نتایج: 33 مورد (41/2%) حاملگی بالینی در گروه A و 36 مورد (45%) در گروهB رخ داد که در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت (0/67=p). تعداد کل تخمک های بدست آمده (5/56±13/03 در برابر 4/89±14/17، 0/17=p) ، کیفیت و تعداد جنین ها (3/35±7/42 در برابر 3/28±7/63، 0/68=p) و میزان OHSS در گروه A مشابه گروه B بود. ضخامت آندومتر که در گروه A، 1/67± 9/66 و در گروه B، 1/35±10/36میلی متر بود تفاوت معنی دار (0/004=p) نشان داد.
نتیجه گیری: بنظر میرسد در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک هر دو نو فرآورده FSHخالص مورد استفاده در تحریک کنترل شده تخمدان دارای اثرات مشابه بر نتایج ART بوده و بسته به دسترسی و پذیرش بیمار می توان بدون تفاوت قابل توجه در اثر از آنها استفاده کرد.
واژه‌های کلیدی: نتیجه ART، سندرم تخمدان پلی کیستیک، FSH ادراری خالص شده، FSH نوترکیب، میزان حاملگی بالینی
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Forti G, Krausz C. Clinical review 100: Evaluation and treatment of the infertile couple. J Clin Endicrinol Metab 1998; 83: 4177-4188.
2. Taymar Ml. Regulation of follicle growth: some clinical implications in reproductive endocrinology. Fertil Steril 1996; 65: 235-247. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)58077-7]
3. Fauser BC, Van heudsen AM. Manipulation of human ovarian function: physiological concepts and clinical consequences. Endocrine Rev 1997; 18: 71-106.
4. Lenton E, Soltan A, Hewitt J, Thomson A, Davies W, Ashraf N, et al. Induction of ovulation in women undergoing assisted reproductive techniques: recombinant human FSH (follitropin alpha) versus highly purified urinary FSH (urofollitropin HP). Hum Reprod 2000; 15:1021-1027. [DOI:10.1093/humrep/15.5.1021]
5. White DM, Polson DW, Kiddy D, Sagle P, Watson H, Gilling-Smith C, et al. Induction of ovulation with low-dose gonadotropins in polycystic ovary syndrome: an analysis of 109 pregnancies in 225 women. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81:3821-3824.
6. Taymor ML. The regulation of follicle growth: some clinical implications in reproductive endocrinology. Fertil Steril 1996; 65: 235-247. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)58077-7]
7. Simoni M, Jockenhövel F, Nieschlag E. Biological and immunological properties of the international standard for FSH 83/575: isoelectrofocusing profile and comparison with other FSH preparations. Acta Endocrinol (Copenh) 1993; 128:281-288. [DOI:10.1530/acta.0.1280281]
8. Hummel WP, Kettel LM. Assisted reproductive technology: the state of the ART. Ann Med 1997; 29: 207-214. [DOI:10.3109/07853899708999338]
9. Balasch J, Fábregues F, Arroyo V. Peripheral arterial vasodilation hypothesis: a new insight into the pathogenesis of ovarian hyper-stimulation syndrome. Hum Reprod 1998; 13: 2718-2730. [DOI:10.1093/humrep/13.10.2718]
10. Hillier SG. Ovarian manipulation with pure gonadotropins. J Endocrinol 1990; 127: 1-4. [DOI:10.1677/joe.0.1270001]
11. Loumaye E, Martineau I, Piazzi A, O'Dea L, Ince S, Howles C, et al. Clinical assessment of human gonadotrophins produced by recombinant technology. Hum Reprod 1996: 11 (suppl.): 95-107. [DOI:10.1093/humrep/11.suppl_5.95]
12. Aboulghar MA, Mansour RT, Serour GI, Amin YM, Sattar MA, elAttar E. Recombinant follicle-stimulating hormone in the treatment of patients with history of severe ovarian hyperstimulation syndrome. Fertil Steril 1996; 66:757-760. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)58631-2]
13. Van Wely M, Bayram N, van der Veen F Recombinant FSH in alternative doses or versus urinary gonadotrophins for ovulation induction in subfertility associated with polycystic ovary syndrome: a systematic review based on a Cochrane review. Hum Reprod 2003; 18: 1143-1149. [DOI:10.1093/humrep/deg229]
14. Azziz R. The Rotteram Criteria are premature. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 781-785. [DOI:10.1210/jc.2005-2153]
15. Veeck L. Oocyte assessment and biological performance. Ann N Y Acad Sci 1988; 541: 259-274. [DOI:10.1111/j.1749-6632.1988.tb22263.x]
16. Veeck L. An atlas of human gametes and conception. London, Parthenon; 1999. [DOI:10.1201/b14639]
17. Pakarainen F, Zhang, FP, Nurmi L, Poutanen M, Huhtaniemi I. Knockout of luteinizing hormone receptor abolishes the effects of follicle-stimulating hormone on preovulatory maturation and ovulation of mouse graafian follicles. Mol Endocrinol 2005; 19: 2591-2602. [DOI:10.1210/me.2005-0075]
18. Strehler E, Abt M, El-Danasouri I, De Santo M, Sterzik K. Impact of recombinant follicle-stimulating hormone and human menopausal gonadotropins on in vitro fertilization outcome. Fertil Steril 2001; 75: 332-326. [DOI:10.1016/S0015-0282(00)01696-4]
19. Daya, S, Gunby J. Recombinant versus urinary follicle stimulating hormone for ovarian stimulation in assisted reproduction cycles (Cochrane Review). The Cochrane Library, Issue 2. Oxford, Update Software; 2002.
20. Palagiano A, Nesti E, Pace L. FSH: urinary and recombinant. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004; 115 (Suppl.): 30-33. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2004.01.023]
21. Al-Inany H, Aboulghar M, Mansour R, SerourG.Meta-analysis of recombinant versus urinary-derived FSH: an update. Hum Reprod 2003; 18: 305-313. [DOI:10.1093/humrep/deg088]
22. Abate A, Nazzaro A, Salerno A, Marzano F, Pavone Cossut MR, Perino M. Efficacy of recombinant versus human derived follicle stimulating hormone on the oocyte and embryo quality in IVF-ICSI cycles: Randomised, controlled, multi-centre trial. Gynecol Endocrinol 2009; 25: 479-484. [DOI:10.1080/09513590902770156]
23. Selman HA, De Santo M, Sterzik K, Coccia E, El-Danasouri I. Effect of highly purified urinary follicle-stimulating hormone on oocyte and embryo quality. Fertil Steril 2002; 78: 1061-1067. [DOI:10.1016/S0015-0282(02)04202-4]
24. Manassiev NS, Tenekedjier KI, Collins J. Does the use of recombinant follicle-stimulating hormone instead of urinary follicle-stimulating hormone lead to higher pregnancy rates in in-vitro fertilisation-embryo transfer cycles? Assist Reprod 1999; 9: 7-12.
25. Balen A, Platteau P, Andersen AN, Devroey P, Helmgaard L, Arce JC. Highly purified FSH is as efficacious as recombinant FSH for ovulation induction in women with WHO Group II anovulatory infertility: a randomized controlled non-inferiority trial. Hum Reprod 2007; 22: 1816-1823. [DOI:10.1093/humrep/dem075]
26. Bayram N, van Wely M, van Der Veen F. Recombinant FSH versus urinary gonadotrophins or recombinant FSH for ovulation induction in subfertility associated with polycystic ovary syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2001: CD002121. [DOI:10.1002/14651858.CD002121]
27. Corbacioğlu A, Baysal B. Effects of endometrial thickness and echogenic pattern on assisted reproductive treatment outcome. Clin Exp Obstet Gynecol 2009; 36: 145-147.
28. le Cotonnec JY, Porchet HC, Beltrami V, Khan A, Toon S, Rowland M. Clinical pharmacology of recombinant human follicle-stimulating hormone (FSH). I. Comparative pharmacokinetics with urinary human FSH. Fertil Steril 1994; 61: 669-678.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
