چهارشنبه 22 مرداد 1404
[Archive]
دوره 23، شماره 5 - ( 2-1404 )
جلد 23 شماره 5 صفحات 446-437 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.TUMS.IKHC.REC.1402.519
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Bahrami N, Moini A, Kashani L, Khodarahmian M. Association of blood progesterone levels on trigger day and low oocyte retrieval in cases with polycystic ovary syndrome undergoing in-vitro fertilization: A prospective cohort study. IJRM 2025; 23 (5) :437-446
URL: http://ijrm.ir/article-1-3546-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-3546-fa.html
ارتباط بین سطح پروژسترون خون در روز تحریک و بازیابی کم تخمک در موارد مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک تحت لقاح مصنوعی: یک مطالعه کوهورت آیندهنگر. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1404; 23 (5) :437-446
چکیده: (159 مشاهده)
مقدمه: تعداد تخمکهای بازیابی شده همیشه با تعداد فولیکولهای آسپیره شده در درمان لقاح آزمایشگاهی/تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (IVF/ICSI) مطابقت ندارد.
هدف: هدف از انجام این مطالعه، بررسی توزیع دادههای میزان بازیابی تخمک (ORR) و بررسی عوامل خطر برای ORR پایین در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) تحت IVF/ICSI بود.
مواد و روش ها: این مطالعه کوهورت آیندهنگر بر روی 140 زن باردار 40-18 ساله مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک که از اسفند 1402 تا آبان 1403 برای درمان ICSI/IVF به بیمارستان عمومی زنان آرش تهران مراجعه کرده بودند، انجام شد. نرخ بازیابی تخمک به عنوان نسبت تعداد تخمکهای به دست آمده به تعداد فولیکولها (≥ 17 میلیمتر) در روز تحریک تخمدان محاسبه شد. شرکتکنندگان به یک گروه ORR پایین و یک گروه ORR نرمال هر کدام با 70 زن با مرز یک انحراف معیار از مقدار میانگین ORR تقسیم شدند.
نتایج: از نظر سطح پروژسترون بین گروههای ORR پایین و نرمال تفاوت معنیداری مشاهده نشد. از نظر نسبت استرادیول به فولیکول بالای 17، تعداد فولیکولهای بالای 17 و تعداد تخمکهای بازیابی شده بین گروههای ORR کم و طبیعی تفاوت آماری معنیداری وجود داشت. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک نشان داد که نسبت استرادیول به فولیکول سرم (≥ 17 میلیمتر) با (001/0 = p {98/0-94/0} CI 95%، 96/0 = OR) یک عامل مؤثر بر ORR پایین بود.
نتیجه گیری: ORR پایین، که منجر به جنین‌های کمتر و لغو سیکل‌های بیشتر می‌شود، ممکن است ناشی از سطوح پایین پروژسترون در روز شروع، سطوح پایین استرادیول/فولیکولها (≥ 17 میلیمتر) و استفاده از رژیم اولیه پروژسترون در موارد PCOS باشد.
هدف: هدف از انجام این مطالعه، بررسی توزیع دادههای میزان بازیابی تخمک (ORR) و بررسی عوامل خطر برای ORR پایین در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) تحت IVF/ICSI بود.
مواد و روش ها: این مطالعه کوهورت آیندهنگر بر روی 140 زن باردار 40-18 ساله مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک که از اسفند 1402 تا آبان 1403 برای درمان ICSI/IVF به بیمارستان عمومی زنان آرش تهران مراجعه کرده بودند، انجام شد. نرخ بازیابی تخمک به عنوان نسبت تعداد تخمکهای به دست آمده به تعداد فولیکولها (≥ 17 میلیمتر) در روز تحریک تخمدان محاسبه شد. شرکتکنندگان به یک گروه ORR پایین و یک گروه ORR نرمال هر کدام با 70 زن با مرز یک انحراف معیار از مقدار میانگین ORR تقسیم شدند.
نتایج: از نظر سطح پروژسترون بین گروههای ORR پایین و نرمال تفاوت معنیداری مشاهده نشد. از نظر نسبت استرادیول به فولیکول بالای 17، تعداد فولیکولهای بالای 17 و تعداد تخمکهای بازیابی شده بین گروههای ORR کم و طبیعی تفاوت آماری معنیداری وجود داشت. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک نشان داد که نسبت استرادیول به فولیکول سرم (≥ 17 میلیمتر) با (001/0 = p {98/0-94/0} CI 95%، 96/0 = OR) یک عامل مؤثر بر ORR پایین بود.
نتیجه گیری: ORR پایین، که منجر به جنین‌های کمتر و لغو سیکل‌های بیشتر می‌شود، ممکن است ناشی از سطوح پایین پروژسترون در روز شروع، سطوح پایین استرادیول/فولیکولها (≥ 17 میلیمتر) و استفاده از رژیم اولیه پروژسترون در موارد PCOS باشد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Hassan A, Kotb M, AwadAllah A, Wahba A, Shehata N. Follicular output rate can predict clinical pregnancy in women with unexplained infertility undergoing IVF/ICSI: A prospective cohort study. Reprod Biomed Online 2017; 34: 598-604. [DOI:10.1016/j.rbmo.2017.03.004] [PMID]
2. Aktas M, Beckers NG, van Inzen WG, Verhoeff A, de Jong D. Oocytes in the empty follicle: A controversial syndrome. Fertil Steril 2005; 84: 1643-1648. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2005.05.060] [PMID]
3. Bustillo M. Unsuccessful oocyte retrieval: Technical artefact or genuine 'empty follicle syndrome'? Reprod Biomed Online 2004; 8: 59-67. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)60498-1] [PMID]
4. Nikolettos N, Asimakopoulos B, Simopoulou M, Al-Hasani S. A borderline form of empty follicle syndrome: Case report. Clin Exp Obstet Gynecol 2004; 31: 79-80.
5. Işik AZ, Vicdan K. Borderline form of empty follicle syndrome: Is it really an entity? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2000; 88: 213-215. [DOI:10.1016/S0301-2115(99)00152-9] [PMID]
6. Nargund G, Waterstone J, Bland J, Philips Z, Parsons J, Campbell S. Cumulative conception and live birth rates in natural (unstimulated) IVF cycles. Hum Reprod 2001; 16: 259-262. [DOI:10.1093/humrep/16.2.259] [PMID]
7. Mesen TB, Yu B, Richter KS, Widra E, DeCherney AH, Segars JH. The prevalence of genuine empty follicle syndrome. Fertil Steril 2011; 96: 1375-1377. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2011.09.047] [PMID] [PMCID]
8. Yuan P, He Z, Zheng L, Wang W, Li Y, Zhao H, et al. Genetic evidence of 'genuine' empty follicle syndrome: A novel effective mutation in the LHCGR gene and review of the literature. Hum Reprod 2017; 32: 944-953. [DOI:10.1093/humrep/dex015] [PMID]
9. Zhou Z, Ni C, Wu L, Chen B, Xu Y, Zhang Z, et al. Novel mutations in ZP1, ZP2, and ZP3 cause female infertility due to abnormal zona pellucida formation. Hum Genet 2019; 138: 327-337. [DOI:10.1007/s00439-019-01990-1] [PMID]
10. Yang Y, Liu B, Wu G, Yang J. Exploration of the value of progesterone and progesterone/estradiol ratio on the hCG trigger day in predicting pregnancy outcomes of PCOS patients undergoing IVF/ICSI: A retrospective cohort study. Reprod Biol Endocrinol 2021; 19: 184. [DOI:10.1186/s12958-021-00862-6] [PMID] [PMCID]
11. Jin H, Yang H, Zheng J, Zhou J, Yu R. Risk factors for low oocyte retrieval in patients with polycystic ovarian syndrome undergoing in vitro fertilization. Reprod Biol Endocrinol 2023; 21: 66. [DOI:10.1186/s12958-023-01118-1] [PMID] [PMCID]
12. Jancar N, Virant-Klun I, Bokal EV. Serum and follicular endocrine profile is different in modified natural cycles than in cycles stimulated with gonadotropin and gonadotropin-releasing hormone antagonist. Fertil Steril 2009; 92: 2069-2071. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.06.054] [PMID]
13. Kyrou D, Popovic-Todorovic B, Fatemi HM, Bourgain C, Haentjens P, Van Landuyt L, et al. Does the estradiol level on the day of human chorionic gonadotrophin administration have an impact on pregnancy rates in patients treated with rec-FSH/GnRH antagonist? Hum Reprod 2009; 24: 2902-2909. [DOI:10.1093/humrep/dep290] [PMID]
14. Maslow BL, Guarnaccia M, Stefanacci C, Ramirez L, Klein JU. The use of GnRH-agonist trigger for the final maturation of oocytes in normal and low responders undergoing planned oocyte cryopreservation. Hum Reprod 2020; 35: 1054-1060. [DOI:10.1093/humrep/deaa042] [PMID]
15. DiMattina M, Gordon JD, Botes A, Celia G, Payson M, Graves-Herring J. Follicular and estradiol parameters that improve success with natural cycle in vitro fertilization. J Reprod Med 2014; 59: 267-273.
16. Lainas TG, Sfontouris IA, Venetis CA, Lainas GT, Zorzovilis IZ, Tarlatzis BC, et al. Live birth rates after modified natural cycle compared with high-dose FSH stimulation using GnRH antagonists in poor responders. Hum Reprod 2015; 30: 2321-2330. [DOI:10.1093/humrep/dev198] [PMID]
17. Segawa T, Teramoto S, Omi K, Miyauchi O, Watanabe Y, Osada H. Changes in estrone and estradiol levels during follicle development: A retrospective large-scale study. Reprod Biol Endocrinol 2015; 13: 54. [DOI:10.1186/s12958-015-0051-y] [PMID] [PMCID]
18. Sousa M, Cunha M, Teixeira da Silva J, Oliveira C, Silva J, Viana P, et al. Ovarian hyperstimulation syndrome: A clinical report on 4894 consecutive ART treatment cycles. Reprod Biol Endocrinol 2015; 13: 66. [DOI:10.1186/s12958-015-0067-3] [PMID] [PMCID]
19. Schneyer AL, Fujiwara T, Fox J, Welt CK, Adams J, Messerlian GM, et al. Dynamic changes in the intrafollicular inhibin/activin/follistatin axis during human follicular development: Relationship to circulating hormone concentrations. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 3319-3330.
https://doi.org/10.1210/jcem.85.9.6767 [DOI:10.1210/jc.85.9.3319] [PMID]
20. Peng C, Guo Z, Long X, Lu G. Progesterone levels on the hCG day and outcomes in vitro fertilization in women with polycystic ovary syndrome. J Assist Reprod Genet 2012; 29: 603-607. [DOI:10.1007/s10815-012-9762-6] [PMID] [PMCID]
21. Wang Y, Zhang M, Shi H, Yi S, Li Q, Su Y, et al. Causes and effects of oocyte retrieval difficulties: A retrospective study of 10,624 cycles. Front Endocrinol (Lausanne) 2022; 12: 564344. [DOI:10.3389/fendo.2021.564344] [PMID] [PMCID]
22. Arvis P, Lehert P, Guivarc'h-Levêque A. Both high and low HCG day progesterone concentrations negatively affect live birth rates in IVF/ICSI cycles. Reprod Biomed Online 2019; 39: 852-859. [DOI:10.1016/j.rbmo.2019.07.001] [PMID]
23. Hokmabadi E, Salahi E, Ghasemi M. The relationship between serum progesterone level on the day of HCG trigger in IVF/ICSI cycles and oocyte maturation and embryo quality: A retrospective observational study. BMC Women's Health 2024; 24: 673. [DOI:10.1186/s12905-024-03535-9] [PMID] [PMCID]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
