سه شنبه 21 اسفند 1403
[Archive]
دوره 12، شماره 2 - ( 11-1392 )
جلد 12 شماره 2 صفحات 116-111 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Razi M, Mohseni F, Dehghani Firouzabadi R, Janati S, Yari N, Etebary S. Results from adding recombinant LH for assisted reproductive technology treatment: A randomized control trial. IJRM 2014; 12 (2) :111-116
URL: http://ijrm.ir/article-1-511-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-511-fa.html
رازی محمدحسین، محسنی فرشته، دهقانی فیروزآبادی راضیه، جنتی سیما، یاری ناهید، اعتباری سحابه. اثر افزودن recombinant LH در سیکل های ART: یک کارآزمایی بالینی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1392; 12 (2) :111-116
محمدحسین رازی1 
، فرشته محسنی* 2، راضیه دهقانی فیروزآبادی1 ، سیما جنتی1 ، ناهید یاری1 ، سحابه اعتباری1
، فرشته محسنی* 2، راضیه دهقانی فیروزآبادی1 ، سیما جنتی1 ، ناهید یاری1 ، سحابه اعتباری1
1- مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
2- مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران ،fereshtehmohseni73@gmail.com
2- مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران ،
چکیده: (2893 مشاهده)
مقدمه: براساس تئوری دو سلول دو گونادوتروپین، در فولیکول FSH (هورمون محرک فولیکولی) و LH (هورمون لوتئینیزه کننده) اثرات اصلی خود بر سلولهای گرانولوزا و تکا اعمال می کنند. LH برای تولید آندروژن ضروری است. آندروژنها برای تولید استرادیول به وسیله سلولهای گرانولوزا استفاده میشود. سرکوب عمیق LH در برخی بیماران نرموگنادوتروپیک میتواند باعث اثرات مضر متعدد شود.
هدف: هدف اصلی این مطالعه این میباشد که زنان با پاسخ تخمدانی نرمال که تحت تحریک تخمدانی کنترل شده جهت IVF یا ICSI قرار گرفته اند ممکن است از تجویز rLH سود ببرند.
مواد و روشها: 40 بیمار که کاندید درمان ART (روش های کمک باروری) بودند به صورت تصادفی انتخاب شدند. در همه بیماران پروتکل لوتئال طولانی اثر برای القا تخمکگذاری استفاده شد. بیماران به صورت تصادفی به 2 گروه تقسیم شدند. گروه 1 (تعداد 20) با پروتکل طولانی الاثر استاندارد (اگونیست GnRH) و rFSH به تنهایی، گروه 2(تعداد 20) با با پروتکل طولانی الاثر استاندارد (اگونیست GnRH) و rFSH و rLH درمان شدند. نتایج از نظر آماری در دو گروه آنالیز و مقایسه شد.
نتایج: تعداد اووسیتهای بدست آمده، اووسیتهای بالغ، جنینهای تقسیم شده، جنینهای انتقال یافته، سطوح استرادیول در روز تجویز hCG (هورمون گونادوتروپین جفتی)، میزان لانه گزینی و بارداری کلینیکی در گروه 2 بالاتر بود اما از نظر آماری معنادار نبود.
نتیجهگیری: تجویز rLH در اواخر فاز فولیکولی اثر مفیدی بر پیامد بارداری در زنان جوان با میانگین سنی 31 سال نداشت. احتمالا استفاده از حجم نمونه بزرگتر جهت بررسی دقیق تر اثرات تجویز rLH ضروری است. همچنین ممکن است که rLH در بیماران مسنتر مفید باشد.
هدف: هدف اصلی این مطالعه این میباشد که زنان با پاسخ تخمدانی نرمال که تحت تحریک تخمدانی کنترل شده جهت IVF یا ICSI قرار گرفته اند ممکن است از تجویز rLH سود ببرند.
مواد و روشها: 40 بیمار که کاندید درمان ART (روش های کمک باروری) بودند به صورت تصادفی انتخاب شدند. در همه بیماران پروتکل لوتئال طولانی اثر برای القا تخمکگذاری استفاده شد. بیماران به صورت تصادفی به 2 گروه تقسیم شدند. گروه 1 (تعداد 20) با پروتکل طولانی الاثر استاندارد (اگونیست GnRH) و rFSH به تنهایی، گروه 2(تعداد 20) با با پروتکل طولانی الاثر استاندارد (اگونیست GnRH) و rFSH و rLH درمان شدند. نتایج از نظر آماری در دو گروه آنالیز و مقایسه شد.
نتایج: تعداد اووسیتهای بدست آمده، اووسیتهای بالغ، جنینهای تقسیم شده، جنینهای انتقال یافته، سطوح استرادیول در روز تجویز hCG (هورمون گونادوتروپین جفتی)، میزان لانه گزینی و بارداری کلینیکی در گروه 2 بالاتر بود اما از نظر آماری معنادار نبود.
نتیجهگیری: تجویز rLH در اواخر فاز فولیکولی اثر مفیدی بر پیامد بارداری در زنان جوان با میانگین سنی 31 سال نداشت. احتمالا استفاده از حجم نمونه بزرگتر جهت بررسی دقیق تر اثرات تجویز rLH ضروری است. همچنین ممکن است که rLH در بیماران مسنتر مفید باشد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Gougeon A. Regulation of ovarian follicular development in primates: facts and hypotheses. Endocr Rev 1996; 17: 121-155. [DOI:10.1210/edrv-17-2-121]
2.
2. Fevold H. Synergism of the follicle stimulating and luteinizing hormones in producing ogen secretion. Endocrinology 1941; 28: 33-36. [DOI:10.1210/endo-28-1-33]
3. Schoot DC, Coelingh Bennink HJ, Mannaerts BM, Lamberts SW, Bouchard P, Fauser BC. Human recombinant follicle-stimulating hormone induces growth of preovulatory follicles without concomitant increase in androgen and estrogen biosynthesis in a woman with isolated gonadotropin deficiency. J Clin Endocrinol Metab 1992; 74: 1471-1473.
4. Filicori M, Cognigni GE. Roles and Novel Regimens of Luteinizing Hormone and Follicle-Stimulating Hormone in Ovulation Induction. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 1437-1441.
5. Caglar GS, Asimakopoulos B, Nikolettos N, Diedrich K, Al-Hasani S. Recombinant LH in ovarian stimulation. Reprod Biomed Online 2005; 10: 774-785. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)61123-6]
6. Westergaard LG, Erb K, Laursen SB, Rex S, Rasmussen PE. Human menopausal gonadotropin versus recombinant follicle-stimulating hormone in normogonadotropic women down-regulated with a gonadotropin-releasing hormone agonist who were undergoing in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection: a prospective randomized study. Fertil Steril 2001; 76: 543-549. [DOI:10.1016/S0015-0282(01)01973-2]
7. Westergaard LG, Erb K, Laursen S, Rasmussen PE, Rex S. The effect of human menopausal gonadotrophin and highly purified, urine-derived follicle stimulating hormone on the outcome of in-vitro fertilization in down-regulated normogonadotrophic women. Hum Reprod 1996; 11: 1209-1213. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a019357]
8. Westergaard LG, Laursen SB, Andersen CY. Increased risk of early pregnancy loss by profound suppression of luteinizing hormone during ovarian stimulation in normogonadotrophic women undergoing assisted reproduction. Hum Reprod 2000; 15: 1003-1008. [DOI:10.1093/humrep/15.5.1003]
9. Fleming R, Lloyd F, Herbert M, Fenwick J, Griffiths T, Murdoch A. Effects of profound suppression of luteinizing hormone during ovarian stimulation on follicular activity, oocyte and embryo function in cycles stimulated with purified follicle stimulating hormone. Hum Reprod 1998; 13: 1788-1792. [DOI:10.1093/humrep/13.7.1788]
10. Janssens RM, Lambalk CB, Vermeiden JP, Schats R, Bernards JM, Rekers-Mombarg LT, et al. Dose-finding study of triptorelin acetate for prevention of a premature LH surge in IVF: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Hum Reprod 2000; 15: 2333-2340. [DOI:10.1093/humrep/15.11.2333]
11. Filicori M, Cognigni GE, Taraborrelli S, Spettoli D, Ciampaglia W, de Fatis CT, et al. Luteinizing hormone activity supplementation enhances follicle-stimulating hormone efficacy and improves ovulation induction outcome. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 2659-2663. [DOI:10.1210/jc.84.8.2659]
12. Lisi F, Rinaldi L, Fishel S, Caserta D, Lisi R, Campbell A. Evaluation of two doses of recombinant luteinizing hormone supplementation in an unselected group of women undergoing follicular stimulation for in vitro fertilization. Fertil Steril 2005; 83: 309-315. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.07.969]
13. Humaidan P, Bungum M, Bungum L, Yding Andersen C. Effects of recombinant LH supplementation in women undergoing assisted reproduction with GnRH agonist down-regulation and stimulation with recombinant FSH: an opening study. Reprod Biomed Online 2004; 8: 635-643. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)61643-4]
14. Wong PC, Qiao J, Ho C, Ramaraju GA, Wiweko B, Takehara Y, et al. Current opinion on use of luteinizing hormone supplementation in assisted reproduction therapy: an Asian perspective. Reprod Biomed Online 2011; 23: 81-90. [DOI:10.1016/j.rbmo.2011.03.023]
15. Chung K, Krey L, Katz J, Noyes N. Evaluating the role of exogenous luteinizing hormone in poor responders undergoing in vitro fertilization with gonadotropin-releasing hormone antagonists. Fertil Steril 2005; 84: 313-318. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2005.02.028]
16. Humaidan P, Bungum L, Bungum M, Andersen CY. Ovarian response and pregnancy outcome related to mid-follicular LH levels in women undergoing assisted reproduction with GnRH agonist down-regulation and recombinant FSH stimulation. Hum Reprod 2002; 17: 2016-2021. [DOI:10.1093/humrep/17.8.2016]
17. Ireland JJ, Richards JS. A previously undescribed role for luteinizing hormone (LH: hCG) on follicular cell differentiation. Endocrinology 1978; 102: 1458-1465. [DOI:10.1210/endo-102-5-1458]
18. Iwai T, Nanbu Y, Iwai M, Taii S, Fujii S, Mori T. Immunohistochemical localization of oestrogen receptors and progesterone receptors in the human ovary throughout the menstrual cycle. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol 1990; 417: 369-375. [DOI:10.1007/BF01606025]
19. Park OK, Mayo KE. Transient Expression of Progesterone Receptor Messenger RNA in Ovarian Granuiosa Cells after the Preovulatory Luteinizing Hormone Surge. Mol Endocrinol 1991; 5: 967-978. [DOI:10.1210/mend-5-7-967]
20. Sagle M, Bishop K, Ridley N, Alexander FM, Michel M, Bonney RC, et al. Recurrent early miscarriage and polycystic ovaries. BMJ 1988; 297: 1027-1028. [DOI:10.1136/bmj.297.6655.1027]
21. Regan L, Owen E, Jacobs HS. Hypersecretion of luteinizing hormone, infertility and miscarriage. Lancet 1990; 336: 1141-1144. [DOI:10.1016/0140-6736(90)92765-A]
22. Chappel SC, Howles C. Review Reevaluation of the roles of luteinizing hormone and follicle-stimulating hormone in the ovulatory process. Hum Reprod 1991; 6: 1206-1212. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137513]
23. Zeleznik AJ, Hillier SG. The role of gonadotropins in the selection of the preovulatory follicle. Clin Obstet Gynecol 1984; 27: 927-940. [DOI:10.1097/00003081-198412000-00014]
24. Howles CM, Loumaye E, Giroud D, Luyet G. Multiple follicular development and ovarian steroidogenesis following subcutaneous administration of a highly purified urinary FSH preparation in pituitary desensitized women undergoing IVF: a multicentre European phase III study. Hum Reprod 1994; 9: 424-430. [DOI:10.1093/oxfordjournals.humrep.a138522]
25. Loumaye E, Engrand P, Howles CM, O'Dea L. Assessment of the role of serum luteinizing hormone and estradiol response to follicle-stimulating hormone on in vitro fertilization treatment outcome. Fertil Steril 1997; 67: 889-899. [DOI:10.1016/S0015-0282(97)81402-1]
26. Liu HC, Davis O, Berkeley A, Graf M, Rosenwaks Z. Late luteal estradiol patterns are a better prognosticator of pregnancy outcome than serial beta-human chorionic gonadotropin concentrations. Fertil Steril 1991; 56: 421-426. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)54534-8]
27. Davis O, Rosenwaks Z. Current status of invitro fertilization and new reproductive technologies. Cur Opin Obstet Gynecol 1992; 4: 354-358. [DOI:10.1097/00001703-199206000-00003]
28. Damario MA, Davis OK, Rosenwaks Z. The endocrinology of the assisted reproductive technologies. Cur Opin Endocrinol Diabetes and Obesity 1995; 2: 493-499. [DOI:10.1097/00060793-199512000-00005]
29. Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E. Randomized trial to compare the effect of recombinant human FSH (follitropin alfa) with or without recombinant human LH in women undergoing assisted reproduction treatment. Reprod Biomed Online 2004; 8: 175-182. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)60513-5]
30. Balasch J, Vidal E, Pe-arrubia J, Casamitjana R, Carmona F, Creus M, et al. Suppression of LH during ovarian stimulation: analysing threshold values and effects on ovarian response and the outcome of assisted reproduction in down-regulated women stimulated with recombinant FSH. Hum Reprod 2001; 16: 1636-1643. [DOI:10.1093/humrep/16.8.1636]
31. Balasch J, Pe-arrubia J, Fábregues F, Vidal E, Casamitjana R, Manau D, et al. Ovarian responses to recombinant FSH or HMG in normogonadotrophic women following pituitary desensitization by a depot GnRH agonist for assisted reproduction. Reprod Biomed Online 2003; 7: 35-42. [DOI:10.1016/S1472-6483(10)61726-9]
32. Oliveira JB, Mauri AL, Petersen CG, Martins AM, Cornicelli J, Cavanha M, et al. Recombinant luteinizing hormone supplementation to recombinant follicle-stimulation hormone during induced ovarian stimulation in the GnRH-agonist protocol: A meta-analysis. J Assist Reprod Genet 2007; 24: 67-75. [DOI:10.1007/s10815-006-9095-4]
33. Agrawal R, Holmes J, Jacobs HS. Follicle-stimulating hormone or human menopausal gonadotropin for ovarian stimulation in in vitro fertilization cycles: a meta-analysis. Fertil Steril 2000; 73: 338-343. [DOI:10.1016/S0015-0282(99)00519-1]
34. Sills ES, Levy DP, Moomjy M, McGee M, Rosenwaks Z. A prospective, randomized comparison of ovulation induction using highly purified follicle-stimulating hormone alone and with recombinant human luteinizing hormone in in-vitro fertilization. Hum Reprod 1999; 14: 2230-2235. [DOI:10.1093/humrep/14.9.2230]
35. Tarlatzis B, Tavmergen E, Szamatowicz M, Barash A, Amit A, Levitas E, et al. The use of recombinant human LH (lutropin alfa) in the late stimulation phase of assisted reproduction cycles: a double-blind, randomized, prospective study. Hum Reprod 2006; 21: 90-94. [DOI:10.1093/humrep/dei293]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
