چهارشنبه 29 فروردین 1403
[Archive]
دوره 13، شماره 6 - ( 5-1394 )
جلد 13 شماره 6 صفحات 372-367 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Namazov A, Karakus R, Gencer E, Sozen H, Acar L. Do submucous myoma characteristics affect fertility and menstrual outcomes in patients underwent hysteroscopic myomectomy?. IJRM 2015; 13 (6) :367-372
URL: http://ijrm.ir/article-1-653-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-653-fa.html
آیا خصوصیات میوم زیرمخاطی نتایج قاعدگی و باروری را در بیمارانی که میومکتومی هیتروسکوپیک انجام دادند، تاثیر دارد؟. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1394; 13 (6) :367-372
چکیده: (2315 مشاهده)
مقدمه: میوم زیرمخاطی ممکن است با منوراژی ناباروری و قاعدگی دردناک همراه باشد.
هدف: هدف این مطالعه تعیین اثرات طولانی مدت خارج کردن میوم زیرمخاطی بر منوراژی و ناباروری بود. همچنین شناسایی اینکه آیا نوع، اندازه و مکان میوم بر موفقیت جراحی اثر دارد؟
مواد و روش ها: در کل 98 زن مبتلا به ناباروری و منوراژی وارد مطالعه شدند (47 و 51 به ترتیب). میزان حاملگی، میزان بهبود منوراژی با مشخصات میوم (شامل اندازه، نوع و مکان) بررسی شد.
نتایج: بعد از یک دوره 10±23 ماهه بعد از عمل در 51 بیمار با خونریزی شدید، 13 بیمار ( 25%) منوراژی عود کننده داشتند در 38 بیمار دیگر، خونریزی شدید افزایش یافت ( 75%). میزان بهبودی توسط مکان و نوع میوما: قطعه پائینی 100%، تنه: 92% ، و دم 63%، نوع 0) 70%، نوع 1) 78%، نوع 2) 80%. اندازه میانگین میوما در بیماران بهبود یافته و عود مجدد به ترتیب 23/33 میلی مترو 29/88 میلی متر بود. 28 بیمار از 47 زن نابارور به صورت خودبخود حامله شدند (60%). میزان حاملگی برطبق مکان میوما و نوع: قطعه میانی 50%، تنه 57% و دم 80% نوع 0) 75%، نوع 1) 62%، نوع 2) 50%. میانگین اندازه میوما در بیمارانی که حامله شدند 30/38 و در بیمارانی که حامله نشدند 29/95 میلی متر بود.
نتیجه گیری: خصوصیات میوما اثری بر میزان بهبودی بعد از میومکتومی هیتروسکوپیک در بیماران با ناباروری نامشخص و یا خونریزی رحمی شدید ندارد.
هدف: هدف این مطالعه تعیین اثرات طولانی مدت خارج کردن میوم زیرمخاطی بر منوراژی و ناباروری بود. همچنین شناسایی اینکه آیا نوع، اندازه و مکان میوم بر موفقیت جراحی اثر دارد؟
مواد و روش ها: در کل 98 زن مبتلا به ناباروری و منوراژی وارد مطالعه شدند (47 و 51 به ترتیب). میزان حاملگی، میزان بهبود منوراژی با مشخصات میوم (شامل اندازه، نوع و مکان) بررسی شد.
نتایج: بعد از یک دوره 10±23 ماهه بعد از عمل در 51 بیمار با خونریزی شدید، 13 بیمار ( 25%) منوراژی عود کننده داشتند در 38 بیمار دیگر، خونریزی شدید افزایش یافت ( 75%). میزان بهبودی توسط مکان و نوع میوما: قطعه پائینی 100%، تنه: 92% ، و دم 63%، نوع 0) 70%، نوع 1) 78%، نوع 2) 80%. اندازه میانگین میوما در بیماران بهبود یافته و عود مجدد به ترتیب 23/33 میلی مترو 29/88 میلی متر بود. 28 بیمار از 47 زن نابارور به صورت خودبخود حامله شدند (60%). میزان حاملگی برطبق مکان میوما و نوع: قطعه میانی 50%، تنه 57% و دم 80% نوع 0) 75%، نوع 1) 62%، نوع 2) 50%. میانگین اندازه میوما در بیمارانی که حامله شدند 30/38 و در بیمارانی که حامله نشدند 29/95 میلی متر بود.
نتیجه گیری: خصوصیات میوما اثری بر میزان بهبودی بعد از میومکتومی هیتروسکوپیک در بیماران با ناباروری نامشخص و یا خونریزی رحمی شدید ندارد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Cramer SF, Patel A. The frequency of uterine leiomyomas. Am J Clin Pathol 1990; 94: 435-438. [DOI:10.1093/ajcp/94.4.435]
2. Baird DD, Dunson DB, Hill MC, Cousins D, Schectman JM. High cumulative incidence of uterine leiomyoma in black and white women: ultrasound evidence. Am J Obstet Gynecol 2003; 188: 100-107. [DOI:10.1067/mob.2003.99]
3. Olufowobi O, Sharif K, Papaionnou S, Neelakantan D, Mohammed H, Afnan M. Are the anticipated benefits of myomectomy achieved in women of reproductive age? A 5 year review of the results at a UK tertiary hospital. J Obstet Gynaecol 2004; 24: 434-440. [DOI:10.1080/01443610410001685600]
4. John O. Schorge Williams Gynecology, 1st Ed. Dallas, Texas: 2008.
5. Taylor E, Gomel V. The uterus and infertility. Fertile Steril 2008; 89: 1-16. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2007.09.069]
6. Pritts EA, Parker WH, Olive DL. Fibroids and infertility: an updated systematic review of the evidence. Fertil Steril 2009; 91: 1215-1223. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2008.01.051]
7. Higham JM, O'Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol 1990; 97: 734-739. [DOI:10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x]
8. Farrer-Brown G, Beilby JO, Tarbit MH. The vascular patterns in myomatous uteri. J Obstet Gynaecol Br Commonw 1970; 77: 967-975. [DOI:10.1111/j.1471-0528.1970.tb03439.x]
9. Farrer-Brown G, Beilby JO, Tarbit MH. Venous changes in the endometrium of myomatous uteri. Obstet Gynecol 1971; 38: 743-751.
10. Stewart EA, Nowak RA. New concepts in the treatment of uterine leiomyomas. Obstet Gynecol 1998; 92: 624-627.
11. Stewart EA, Nowak RA. Leiomyoma- related bleeding: a classic hypothesis updated for the molecular era. Hum Reprod Update 1996; 2: 295-306. [DOI:10.1093/humupd/2.4.295]
12. Wamsteker K, Emanuel MH, de Kruif JH. Transcervical hysteroscopic resection of submucous fibroids for abnormal uterine bleeding: Results regarding the degree of intramural extension. Obstet Gynecol 1993; 82: 736-740.
13. Fernandez H, Sefrioui O, Virelizier C, Gervaise A, Gomel V, Frydman R. Hysteroscopic resection of submucosal myomas in patients with infertility. Hum Reprod 2001; 16: 1489-1492. [DOI:10.1093/humrep/16.7.1489]
14. Loffer FD. Improving results of hysteroscopic submucosal myomectomy for menorrhagia by concomitant ablation. J Minim Invasive Gynecol 2005; 12: 254-260. [DOI:10.1016/j.jmig.2005.04.001]
15. Vercellini P, Zàina B, Yaylayan L, Pisacreta A, De Giorgi O, Crosignani PG. Hysteroscopic myomectomy: long term effects on menstrual pattern and fertility. Obstet Gynecol 1999; 94: 341-347. [DOI:10.1097/00006250-199909000-00004]
16. Goldenberg M, Sivan E, Sharabi Z, Bider D, Rabinovici J, Seidman DS. Outcome of hysteroscopic resection of submucous myoma for infertility. Fertil Steril 1995; 64: 714-716. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)57844-3]
17. Corson SL, Brooks PG. Resectoscopic myomectomy. Fertil Steril 1991; 55: 1041-1044. [DOI:10.1016/S0015-0282(16)54349-0]
18. Shokeir T, El-Shafei M, Yousef H, Allam AF, Sadek E. Submucous myomas and their implications in the pregnancy rates of patients with otherwise unexplained primary infertility undergoing hysteroscopic myomectomy: a randomized matched control study. Fertil Steril 2010; 94: 724-729. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.03.075]
19. Bernard G, Darai E, Poncelet C, benifla JL, Madelenat P. Fertility after hysteroscopic myomectomy: effect of intramural myomas. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2000; 88: 85-90. [DOI:10.1016/S0301-2115(99)00123-2]
20. Varasteh NN, Neuwirth RS, Levin B, Keltz MD. Pregnancy rates after hysteroscopic polypectomy and myomectomy in infertile women. Obstet Gynecol 1999; 94: 168-171.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
