چهارشنبه 26 اردیبهشت 1403
[Archive]
دوره 15، شماره 7 - ( 5-1396 )
جلد 15 شماره 7 صفحات 428-423 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Namavar Jahromi B, Dabaghmanesh M H, Parsanezhad M E, Fatehpoor F. Association of leptin and insulin resistance in PCOS: A case-controlled study. IJRM 2017; 15 (7) :423-428
URL: http://ijrm.ir/article-1-836-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-836-fa.html
نام آور جهرمی بهیه، دباغ منش محمدحسن، پارسانژاد محمد ابراهیم، فاتح پور فرانک. ارتباط لپتین و مقاومت به انسولین در بیماران PCOS : یک مطالعه مورد شاهد . International Journal of Reproductive BioMedicine. 1396; 15 (7) :423-428
1- مرکز تحقیقات ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ، namavarb@sums.ac.ir
2- مرکز تحقیقات غدد داخلی و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3- بخش زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
4- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2- مرکز تحقیقات غدد داخلی و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3- بخش زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
4- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
چکیده: (3246 مشاهده)
مقدمه: بیماری تخمدان پلیکیستیک (PCOS) و اشکالات هورمونی مرتبط با آن یک مسئله مهم بالینی میباشد.
هدف: هدف از انجام مطالعه مقایسه لپتین سرم در خانمهای نازای با و بدون PCOS، درجهبندی حساسیت شش روش غیرمستقیم تشخیص مقاومت به انسولین (IR) و بررسی ارتباط بین لپتین و IR در بیماران PCOSبود.
مواد و روشها: این مطالعه مورد-شاهدی روی 189 خانم نازای مراجعه کننده به مرکز نازایی بیمارستان مادر و کودک شیراز بین سالهای 2015-2012 انجام شده است. 99 نفر PCOS براساس کرایتریای روتردام، با 90 نفر که PCOS نداشتند، مقایسه شدند. لپتین سرم، چگالی توده بدنی (BMI)، تعدادی از هورمونها و ارتباط آنها با لپتین بین دو گروه مقایسه شد. IR در گروه PCOS با استفاده از روشهای غیرمستقیم شامل: قند خون ناشتا (FBS)، نسبت گلوکز به انسولین، مدل هموستاتیک (HOMA-IR)، انسولین ناشتا (FI)، روش Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) و روش MacAuley index (MCA) اندازه گیری و ارتباط بین لپتین و IR بررسی گردید.
نتایج: خانمهای PCOS میانگین BMI (kg/m2 62/3±47/26 در مقابل 18/5±82/24) و لپتین بالاتری (ng/mL 89/187±79/41 در مقابل 57/12±38/19) داشتند. لپتین با قد و BMI در هر دو گروه و همچنین با سن در خانمهای بدون PCOS ارتباط آماری معنی داری ( 001/0>p) نشان داد. HOMA-IR بیشترین تعداد بیماران IR را تشخیص داد و پس از آن روشهای FI و QUICK بودند. مقادیر متوسط سطوح لپتین ارتباط مثبت معنیداری با IR که با روشهای HOMA-IR (001/0>p)، QUICKI (001/0>p)، FI (002/0 = p) و قند ناشتا (02/0 =p) بدست آمده بود نشان داد.
نتیجه گیری: لپتین سرم ارتباط آماری مثبتی با BMI و IR در خانمهای نازای PCOS دارد. روش HOMA-IR و FI و QUICKI به ترتیب بیشترین حساسیت را برای تشخیص IR داشتند.
هدف: هدف از انجام مطالعه مقایسه لپتین سرم در خانمهای نازای با و بدون PCOS، درجهبندی حساسیت شش روش غیرمستقیم تشخیص مقاومت به انسولین (IR) و بررسی ارتباط بین لپتین و IR در بیماران PCOSبود.
مواد و روشها: این مطالعه مورد-شاهدی روی 189 خانم نازای مراجعه کننده به مرکز نازایی بیمارستان مادر و کودک شیراز بین سالهای 2015-2012 انجام شده است. 99 نفر PCOS براساس کرایتریای روتردام، با 90 نفر که PCOS نداشتند، مقایسه شدند. لپتین سرم، چگالی توده بدنی (BMI)، تعدادی از هورمونها و ارتباط آنها با لپتین بین دو گروه مقایسه شد. IR در گروه PCOS با استفاده از روشهای غیرمستقیم شامل: قند خون ناشتا (FBS)، نسبت گلوکز به انسولین، مدل هموستاتیک (HOMA-IR)، انسولین ناشتا (FI)، روش Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) و روش MacAuley index (MCA) اندازه گیری و ارتباط بین لپتین و IR بررسی گردید.
نتایج: خانمهای PCOS میانگین BMI (kg/m2 62/3±47/26 در مقابل 18/5±82/24) و لپتین بالاتری (ng/mL 89/187±79/41 در مقابل 57/12±38/19) داشتند. لپتین با قد و BMI در هر دو گروه و همچنین با سن در خانمهای بدون PCOS ارتباط آماری معنی داری ( 001/0>p) نشان داد. HOMA-IR بیشترین تعداد بیماران IR را تشخیص داد و پس از آن روشهای FI و QUICK بودند. مقادیر متوسط سطوح لپتین ارتباط مثبت معنیداری با IR که با روشهای HOMA-IR (001/0>p)، QUICKI (001/0>p)، FI (002/0 = p) و قند ناشتا (02/0 =p) بدست آمده بود نشان داد.
نتیجه گیری: لپتین سرم ارتباط آماری مثبتی با BMI و IR در خانمهای نازای PCOS دارد. روش HOMA-IR و FI و QUICKI به ترتیب بیشترین حساسیت را برای تشخیص IR داشتند.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Azziz R, Carmina E, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, et al. The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report. Fertil Steril 2009; 91: 456-488. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2008.06.035]
2. Dasgupta S, Reddy BM. Present status of understanding on the genetic etiology of polycystic ovary syndrome. J Postgrad Med 2008; 54: 115. [DOI:10.4103/0022-3859.40778]
3. Teede HJ, Misso ML, Deeks AA, Moran LJ, Stuckey B, Wong J, et al. Assessment and management of polycystic ovary syndrome: summary of an evidence-based guideline. Med J Australia 2011; 195: S65. [DOI:10.5694/mja11.10915]
4. Hershlag H, Peterson CH.Endocrine Disorders. In:Berek JS. Berek and Novaks Gynecology. 15th Ed. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins; 2012: 1066-1132.
5. ESHRE TR, Group A-SPCW. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril 2004; 81: 19-25. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2003.10.004]
6. Rotterdam E, ASRM-Sponsored PC.Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod 2004; 19: 41. [DOI:10.1093/humrep/deh098]
7. Fritz MA, Sreroff L. Chronic anovulation and the polycystic ovary syndrome. In: Baltimore MD. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. 8th Ed. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 495-532.
8. Hettihewa LM, Shalika P, Jayasinghe SS, Gunasekara SW, Weerarathna TP. Comparison of insulin resistance by indirect methods-HOMA, QUICKI and McAuley-with fasting insulin in patients with type 2 diabetes in Galle, Sri Lanka: A pilot study. Online J Health Allied Scs 2006; 1: 2.
9. Matthews D, Hosker J, Rudenski A, Naylor B, Treacher D, Turner R. Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985; 28: 412-419. [DOI:10.1007/BF00280883]
10. Katz A, Nambi SS, Mather K, Baron AD, Follmann DA, Sullivan G, et al. Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 2402-2410. [DOI:10.1210/jcem.85.7.6661]
11. McAuley KA, Williams SM, Mann JI, Walker RJ, Lewis-Barned NJ, Temple LA, et al. Diagnosing insulin resistance in the general population. Diabetes Care 2001; 24: 460-464. [DOI:10.2337/diacare.24.3.460]
12. Fritz MA, Sreroff L. Obesity. 8th Ed. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 859-884.
13. Diamanti-Kandarakis E. Role of obesity and adiposity in polycystic ovary syndrome. Int J Obes 2007; 31: S8-S13. [DOI:10.1038/sj.ijo.0803730]
14. Chen X, Ni R, Mo Y, Li L, Yang D. Appropriate BMI levels for PCOS patients in Southern China. Human reproduction. Hum Reprod 2010; 25: 1295-1302. [DOI:10.1093/humrep/deq028]
15. Fruehwald-Schultes B, Oltmanns K, Kern W, Born J, Fehm H, Peters A. The effect of experimentally induced insulin resistance on the leptin response to hyperinsulinaemia. Int J Obes Relat Metab Disord 2002; 26: 510-516. [DOI:10.1038/sj.ijo.0801942]
16. Kennedy GC. The role of depot fat in the hypothalamic control of food intake in the rat. Biol Sci 1953; 140: 578-592. [DOI:10.1098/rspb.1953.0009]
17. Zhang Y, Proenca R, Maffei M, Barone M, Leopold L, Friedman JM. Positional cloning of the mouse obese gene and its human homologue. Nature 1994; 372: 425-432. [DOI:10.1038/372425a0]
18. Hudecova M, Holte J, Olovsson M, Larsson A, Berne C, Sundstrom-Poromaa I. Prevalence of the metabolic syndrome in women with a previous diagnosis of polycystic ovary syndrome: long-term follow-up. Fertil Steril 2011; 96: 1271-1274. [DOI:10.1016/j.fertnstert.2011.08.006]
19. Thathapudi S, Kodati V, Erukkambattu J, Katragadda A, Addepally U, Hasan Q. Anthropometric and biochemical characteristics of polycystic ovarian syndrome in South Indian women using AES-2006 criteria. Int J Endocrinol Metab 2014; 12: e12470. [DOI:10.5812/ijem.12470]
20. Ludwig A, Weiss J, Tauchert S, Dietze T, Rudolf S, Diedrich K, et al. Influence of hypo-and hyperglycaemia on plasma leptin concentrations in healthy women and in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod 2007; 22: 1555-1561. [DOI:10.1093/humrep/dem041]
21. Koiou E, Dinas K, Tziomalos K, Toulis K, Kandaraki EA, Kalaitzakis E, et al. The phenotypes of polycystic ovary syndrome defined by the 1990 diagnostic criteria are associated with higher serum vaspin levels than the phenotypes introduced by the 2003 criteria. Obes Facts 2011; 4: 145-1450. [DOI:10.1159/000327935]
22. Glintborg D, Andersen M, Hagen C, Frystyk J, Hulstrøm V, Flyvbjerg A, et al. Evaluation of metabolic risk markers in polycystic ovary syndrome (PCOS). Adiponectin, ghrelin, leptin and body composition in hirsute PCOS patients and controls. Eur J Endocrinol 2006; 155: 337-345. [DOI:10.1530/eje.1.02207]
23. Saleh HA, El-Nwaem MA, El-Bordiny MM, Maqlad HME-S, El-Mohandes AA, Eldaqaq EM. Serum leptin elevation in obese women with PCOs: a continuing controversy. J Assist Reprod Genet 2004; 21: 361-366. [DOI:10.1023/B:JARG.0000046204.81682.67]
24. Layegh P, Mousavi Z, Farrokh Tehrani D, Parizadeh SM, Khajedaluee M. Insulin resistance and endocrine-metabolic abnormalities in polycystic ovarian syndrome: Comparison between obese and non-obese PCOS patients. Int J Reprod Biomed 2016; 14: 263-270.
25. Mohiti-Ardekani J, Tarof N, Aflatonian A. Relationships between free leptin and insulin resistance in women with polycystic ovary syndrome. Int J Reprod Med 2009; 7: 53-58.
26. Legro RS, Finegood D, Dunaif A. A Fasting Glucose to Insulin Ratio Is a Useful Measure of Insulin Sensitivity in Women with Polycystic Ovary Syndrome 1. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83: 2694-2698. [DOI:10.1210/jc.83.8.2694]
27. Cheng X, Guo J, Xie J. [Association between levels of serum leptin and insulin resistance in patients with polycystic ovary syndrome]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2014; 35: 1389-1391. (In Chinese)
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
