شنبه 1 دی 1403
[Archive]
دوره 15، شماره 9 - ( 6-1396 )
جلد 15 شماره 9 صفحات 588-583 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Asgharnia M, Mirblouk F, Kazemi S, Pourmarzi D, Mahdipour Keivani M, Dalil Heirati S F. Maternal serum uric acid level and maternal and neonatal complications in preeclamptic women: A cross-sectional study. IJRM 2017; 15 (9) :583-588
URL: http://ijrm.ir/article-1-862-fa.html
URL: http://ijrm.ir/article-1-862-fa.html
اصغرنیا مریم، میربلوک فریبا، کاظمی سودابه، پورمرزی داوود، مهدی پور کیوانی مینا، دلیل حیرتی سیده فاطمه. ارتباط بین سطح اسید اوریک و عوارض مادری و نوزادی در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1396; 15 (9) :583-588
مریم اصغرنیا1 
، فریبا میربلوک1 ، سودابه کاظمی* 2، داوود پورمرزی1 ، مینا مهدی پور کیوانی3 ، سیده فاطمه دلیل حیرتی1
، فریبا میربلوک1 ، سودابه کاظمی* 2، داوود پورمرزی1 ، مینا مهدی پور کیوانی3 ، سیده فاطمه دلیل حیرتی1
1- مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
2- مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران. ،drsodabehkazemi@gmail.com
3- دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
2- مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران. ،
3- دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.
چکیده: (12483 مشاهده)
مقدمه: پرهاکلامپسی با عوارض مادری و جنینی همراه است. مشاهده شده است که افزایش میزان اسیداوریک میتواند نقش پیشگوییکننده در پرهاکلامپسی داشته باشد.
هدف: هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین سطح اسیداوریک و عوارض مادری و جنینی در زنان بادار مبتلا به پرهاکلامپسی بود.
موارد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 160 نفر از زنان باردار مبتلا به پرهاکلامپسی با سن بارداری بیشتر از 28 هفته حاملگی و تک قلوی انجام شد. سنجش هموگلوبین، هماتوکریت، پلاکت، تستهای کبدی، اسیداوریک و عوارض مادری و نوزادی بررسی شد. شدت پرهاکلامپسی، دکولمان، زایمان زودرس، ترومبوسیتوپنی، افزایش آلانین امینوترانسفراز و آسپارتات آمینوتراتسفراز، سندرمHELLP، اکلامپسی، نیاز به بستری مادر درICU ، بعنوان عوارض مادری بررسی شد و برای عوارض جنینی جنین کوچک نسبت به سن حاملگی، مرگ داخل رحمی، بستری نوزاد در NICU و نمره آپگار زیر 7 دقیقه 5 بررسی شد.
نتایج: از 160 نفر شرکتکننده در مطالعه 38 نفر (8/23%) مبتلا به پرهاکلامپسی شدید بودند. میانگین سطح اسیداوریک وآنزیمهای کبدی غیرطبیعی در گروه بیماران مبتلا به پرهاکلامپسی شدید به طور معنیداری بالاتر از گروه مبتلا به پرهاکلامپسی غیر شدید بود (031/0=p) (009/0=p). میانگین سطح اسیداوریک در زنان با زایمان زودرس بطور قابل توجهی بالاتر از زنان با حاملگی ترم بود (0001/0=p) سطح اسیداوریک تاثیری در بستری شدن نوزاد در NICU نداشت. بر اساس آزمون رگرسیون لجستیک افزایش یا کاهش سطح اسیداوریک خون تاثیری در افزایش یا کاهش شانس بروز پرهاکلامپسی شدید ندارد.
نتیجهگیری: با توجه به سطح بالاتر اسیداوریک در پرهاکلامپسی شدید میتواند انتظار داشت که عوارضی چون اختلال عملکرد کبدی یا زایمان زودرس در آنها بیشتر بوده است. بنابراین اندازهگیری سطح اسیداوریک میتوان در پیشگویی عوارض پرهاکلامپسی کمککننده باشد.
هدف: هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین سطح اسیداوریک و عوارض مادری و جنینی در زنان بادار مبتلا به پرهاکلامپسی بود.
موارد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 160 نفر از زنان باردار مبتلا به پرهاکلامپسی با سن بارداری بیشتر از 28 هفته حاملگی و تک قلوی انجام شد. سنجش هموگلوبین، هماتوکریت، پلاکت، تستهای کبدی، اسیداوریک و عوارض مادری و نوزادی بررسی شد. شدت پرهاکلامپسی، دکولمان، زایمان زودرس، ترومبوسیتوپنی، افزایش آلانین امینوترانسفراز و آسپارتات آمینوتراتسفراز، سندرمHELLP، اکلامپسی، نیاز به بستری مادر درICU ، بعنوان عوارض مادری بررسی شد و برای عوارض جنینی جنین کوچک نسبت به سن حاملگی، مرگ داخل رحمی، بستری نوزاد در NICU و نمره آپگار زیر 7 دقیقه 5 بررسی شد.
نتایج: از 160 نفر شرکتکننده در مطالعه 38 نفر (8/23%) مبتلا به پرهاکلامپسی شدید بودند. میانگین سطح اسیداوریک وآنزیمهای کبدی غیرطبیعی در گروه بیماران مبتلا به پرهاکلامپسی شدید به طور معنیداری بالاتر از گروه مبتلا به پرهاکلامپسی غیر شدید بود (031/0=p) (009/0=p). میانگین سطح اسیداوریک در زنان با زایمان زودرس بطور قابل توجهی بالاتر از زنان با حاملگی ترم بود (0001/0=p) سطح اسیداوریک تاثیری در بستری شدن نوزاد در NICU نداشت. بر اساس آزمون رگرسیون لجستیک افزایش یا کاهش سطح اسیداوریک خون تاثیری در افزایش یا کاهش شانس بروز پرهاکلامپسی شدید ندارد.
نتیجهگیری: با توجه به سطح بالاتر اسیداوریک در پرهاکلامپسی شدید میتواند انتظار داشت که عوارضی چون اختلال عملکرد کبدی یا زایمان زودرس در آنها بیشتر بوده است. بنابراین اندازهگیری سطح اسیداوریک میتوان در پیشگویی عوارض پرهاکلامپسی کمککننده باشد.
نوع مطالعه: Original Article |
فهرست منابع
1. Scifres CM, Macones GA. The utility of thrombophilia testing in pregnant women with thrombosis: fact or fiction? AJOG 2008; 199: 344. [DOI:10.1016/j.ajog.2008.04.051]
2. Gary cunningham Jk, al Le. Williams Obstetrics. United States of America, Mc Graw-Hill Companies; 2014: 746-750.
3. Livingston JR PB, Brown M, Roberts JM, Côté AM, Magee LA, von Dadelszen P. Uric Acid as a predictor of adverse maternal and perinatal outcomes in women hospitalized with preeclampsia. J Obstet Gynaecol Can 2014; 36: 870-877. [DOI:10.1016/S1701-2163(15)30435-7]
4. Savaj S, Vaziri N. An overview of recent advances in pathogenesis and diagnosis of preeclampsia. Iran J Kidney Dis 2012; 6: 334-338.
5. Alavi AJK, Karimia S, Arabzadea N, S F. Comparison of serum calcium, total protein and uric acid levels between hypertensive and healthy pregnant women in an Iranian population. Life Sci J 2012; 9: 485-488.
6. Macdonald-Wallis C, Lawlor DA, Fraser A, May M, Nelson SM, Tilling K. Blood pressure change in normotensive, gestational hypertensive, preeclamptic, and essential hypertensive pregnancies. Hypertension 2012; 59: 1241-1248. [DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.187039]
7. Suchanda Sahu MD, Rebecca Abraham R. Vedavalli V. Senthilvel. Study of uric acid and nitric oxide concentrations in preeclampsia and normal pregnancy. Int J Biol Med Res 2011; 2: 390-393.
8. Bellomo G, Venanzi S, Saronio P, Verdura C, Narducci PL. Prognostic significance of serum uric acid in women with gestational hypertension. Hypertension 2011; 58: 704-708. [DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.177212]
9. Bargale A, GAnu JV, Trivedi DJ, Sagare AA. Serum HS-CRP and Uric acid as indicator of severity in preeclampsia. Int J Pharm Bio Sci 2011; 2: 340-345.
10. Martin AC BM. Could uric acid have a pathogenic role in pre-eclampsia? Nat Rev Nephrol 2010; 6: 744-748. [DOI:10.1038/nrneph.2010.125]
11. Enaruna NO, Idemudia JO, Aikoriogie PI. Serum lipid profile and uric acid levels in preeclampsia in University of Benin Teaching Hospital. Niger Med J 2014; 55: 423-427. [DOI:10.4103/0300-1652.140387]
12. Feig DI, Kang DH, Johnson RJ. Uric acid and cardiovascular risk. N Engl J Med 2008; 23: 1811-1821. [DOI:10.1056/NEJMra0800885]
13. Powers RW, Ness RB, Cooper KM, Gallaher MJ, Frank MP, Daftary AR, Roberts JM. Uric acid concentrations in early pregnancy among preeclamptic women with gestational hyperuricemia at delivery. AJOG 2006; 194: . [DOI:10.1016/j.ajog.2005.06.066]
14. Sultana R AS, Sultana N, Karim S.M. F, Atia F. Association of Serum Uric Acid with Preeclampsia: A Case Control Study. Delta Med Col J 2013; 1: 46-50. [DOI:10.3329/dmcj.v1i2.15918]
15. Chen Q LS, Tong M, Wei J, Shen F, Zhao J, Zhao M. Serum uric acid may not be involved in the development of preeclampsia. J Hum Hypertens 2016; 30: 136-140. [DOI:10.1038/jhh.2015.47]
16. Laughon SK, Catov J, Powers RW, Roberts JM, Gandley RE. First trimester uric acid and adverse pregnancy outcomes. Am J Hypertens 2011; 24: 489-495. [DOI:10.1038/ajh.2010.262]
17. Hawkins TL, Roberts JM, Mangos GJ, Davis GK, Roberts LM, Brown MA. Plasma uric acid remains a marker of poor outcome in hypertensive pregnancy: a retrospective cohort study. BJOG 2012; 119: 484-492. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2011.03232.x]
18. Elmas O AY, Simsek T. The relationship between hypertension and plasma allantoin, uric acid, xanthine oxidase activity and nitrite, and their predictive capacity in severe preeclampsia. J Obstet Gynaecol 2016; 36: 34-38. [DOI:10.3109/01443615.2015.1030608]
19. Masoura S, Makedou K, Theodoridis T, Kourtis A, Zepiridis L, Athanasiadis A. The involvement of uric acid in the pathogenesis of preeclampsia. Curr Hypertens Rev 2015; 11: 110-115. [DOI:10.2174/1573402111666150529130703]
20. Corominas AI, Balconi SM, Palermo M, Maskin B, Damiano AE. Serum uric acid levels and risk of developing preeclampsia. Medicina 2014; 74: 462-471.
21. Zhao J ZD, Yang JM, Wang M, Zhang XT, Sun L, Yun XG. Maternal serum uric acid concentration is associated with the expression of tumour necrosis factor-alpha and intercellular adhesion molecule-1 in patients with preeclampsia. J Hum Hypertens 2016; 30: 456-462. [DOI:10.1038/jhh.2015.110]
22. Matias ML, Romao M, Weel IC, Ribeiro VR, Nunes PR, Borges VT, et al. Endogenous and Uric Acid-Induced Activation of NLRP3 Inflammasome in Pregnant Women with Preeclampsia. PloS One 2015; 10: e0129095. [DOI:10.1371/journal.pone.0129095]
23. Thangaratinam S, Ismail KM, Sharp S, Coomarasamy A, Khan KS, Tests in Prediction of Pre-eclampsia Severity review g. Accuracy of serum uric acid in predicting complications of pre-eclampsia: a systematic review. BJOG 2006; 113: 369-378. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2006.00908.x]
24. Koopmans CM vPM, Groen H, Aarnoudse JG, van den Berg PP, Mol BW. Accuracy of serum uric acid as a predictive test for maternal complications in pre-eclampsia: bivariate meta-analysis and decision analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2009; 146: 8-14. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2009.05.014]
25. Roberts JM BL, Lain KY, Hubel CA, Markovic N, Ness RB, Powers RW. Uric acid is as important as proteinuria in identifying fetal risk in women with gestational hypertension. Hypertension 2005; 46: 1263-1269. [DOI:10.1161/01.HYP.0000188703.27002.14]
26. Andrews L ML, Sharma A, Haridas N, Vaishnav S, Jadav P. Maternal outcome in relation to Biochemical parameters in Hypertensive disorders in Pregnancy. IOSR J Dental Med Sci 2014; 13: 18-22.
27. Patel Tejal DA. R elationship of Serum Uric Acid Level to Maternal and Perinatal Outcome in Patients with Hypertensive Disorders of Pregnancy. GUJARAT MED J 2014; 69: 45-47.
28. Wu Y, Xiong X, Fraser WD, Luo ZC. Association of uric acid with progression to preeclampsia and development of adverse conditions in gestational hypertensive pregnancies. Am J Hypertens 2012; 25:711-717. [DOI:10.1038/ajh.2012.18]
29. Scifres CM, Macones GA. The utility of thrombophilia testing in pregnant women with thrombosis: fact or fiction? AJOG 2008; 199: 344. [DOI:10.1016/j.ajog.2008.04.051]
30. Gary cunningham Jk, al Le. Williams Obstetrics. United States of America, Mc Graw-Hill Companies; 2014: 746-750.
31. Livingston JR PB, Brown M, Roberts JM, Côté AM, Magee LA, von Dadelszen P. Uric Acid as a predictor of adverse maternal and perinatal outcomes in women hospitalized with preeclampsia. J Obstet Gynaecol Can 2014; 36: 870-877. [DOI:10.1016/S1701-2163(15)30435-7]
32. Savaj S, Vaziri N. An overview of recent advances in pathogenesis and diagnosis of preeclampsia. Iran J Kidney Dis 2012; 6: 334-338.
33. Alavi AJK, Karimia S, Arabzadea N, S F. Comparison of serum calcium, total protein and uric acid levels between hypertensive and healthy pregnant women in an Iranian population. Life Sci J 2012; 9: 485-488.
34. Macdonald-Wallis C, Lawlor DA, Fraser A, May M, Nelson SM, Tilling K. Blood pressure change in normotensive, gestational hypertensive, preeclamptic, and essential hypertensive pregnancies. Hypertension 2012; 59: 1241-1248. [DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.187039]
35. Suchanda Sahu MD, Rebecca Abraham R. Vedavalli V. Senthilvel. Study of uric acid and nitric oxide concentrations in preeclampsia and normal pregnancy. Int J Biol Med Res 2011; 2: 390-393.
36. Bellomo G, Venanzi S, Saronio P, Verdura C, Narducci PL. Prognostic significance of serum uric acid in women with gestational hypertension. Hypertension 2011; 58: 704-708. [DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.177212]
37. Bargale A, GAnu JV, Trivedi DJ, Sagare AA. Serum HS-CRP and Uric acid as indicator of severity in preeclampsia. Int J Pharm Bio Sci 2011; 2: 340-345.
38. Martin AC BM. Could uric acid have a pathogenic role in pre-eclampsia? Nat Rev Nephrol 2010; 6: 744-748. [DOI:10.1038/nrneph.2010.125]
39. Enaruna NO, Idemudia JO, Aikoriogie PI. Serum lipid profile and uric acid levels in preeclampsia in University of Benin Teaching Hospital. Niger Med J 2014; 55: 423-427. [DOI:10.4103/0300-1652.140387]
40. Feig DI, Kang DH, Johnson RJ. Uric acid and cardiovascular risk. N Engl J Med 2008; 23: 1811-1821. [DOI:10.1056/NEJMra0800885]
41. Powers RW, Ness RB, Cooper KM, Gallaher MJ, Frank MP, Daftary AR, Roberts JM. Uric acid concentrations in early pregnancy among preeclamptic women with gestational hyperuricemia at delivery. AJOG 2006; 194: . [DOI:10.1016/j.ajog.2005.06.066]
42. Sultana R AS, Sultana N, Karim S.M. F, Atia F. Association of Serum Uric Acid with Preeclampsia: A Case Control Study. Delta Med Col J 2013; 1: 46-50. [DOI:10.3329/dmcj.v1i2.15918]
43. Chen Q LS, Tong M, Wei J, Shen F, Zhao J, Zhao M. Serum uric acid may not be involved in the development of preeclampsia. J Hum Hypertens 2016; 30: 136-140. [DOI:10.1038/jhh.2015.47]
44. Laughon SK, Catov J, Powers RW, Roberts JM, Gandley RE. First trimester uric acid and adverse pregnancy outcomes. Am J Hypertens 2011; 24: 489-495. [DOI:10.1038/ajh.2010.262]
45. Hawkins TL, Roberts JM, Mangos GJ, Davis GK, Roberts LM, Brown MA. Plasma uric acid remains a marker of poor outcome in hypertensive pregnancy: a retrospective cohort study. BJOG 2012; 119: 484-492. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2011.03232.x]
46. Elmas O AY, Simsek T. The relationship between hypertension and plasma allantoin, uric acid, xanthine oxidase activity and nitrite, and their predictive capacity in severe preeclampsia. J Obstet Gynaecol 2016; 36: 34-38. [DOI:10.3109/01443615.2015.1030608]
47. Masoura S, Makedou K, Theodoridis T, Kourtis A, Zepiridis L, Athanasiadis A. The involvement of uric acid in the pathogenesis of preeclampsia. Curr Hypertens Rev 2015; 11: 110-115. [DOI:10.2174/1573402111666150529130703]
48. Corominas AI, Balconi SM, Palermo M, Maskin B, Damiano AE. Serum uric acid levels and risk of developing preeclampsia. Medicina 2014; 74: 462-471.
49. Zhao J ZD, Yang JM, Wang M, Zhang XT, Sun L, Yun XG. Maternal serum uric acid concentration is associated with the expression of tumour necrosis factor-alpha and intercellular adhesion molecule-1 in patients with preeclampsia. J Hum Hypertens 2016; 30: 456-462. [DOI:10.1038/jhh.2015.110]
50. Matias ML, Romao M, Weel IC, Ribeiro VR, Nunes PR, Borges VT, et al. Endogenous and Uric Acid-Induced Activation of NLRP3 Inflammasome in Pregnant Women with Preeclampsia. PloS One 2015; 10: e0129095. [DOI:10.1371/journal.pone.0129095]
51. Thangaratinam S, Ismail KM, Sharp S, Coomarasamy A, Khan KS, Tests in Prediction of Pre-eclampsia Severity review g. Accuracy of serum uric acid in predicting complications of pre-eclampsia: a systematic review. BJOG 2006; 113: 369-378. [DOI:10.1111/j.1471-0528.2006.00908.x]
52. Koopmans CM vPM, Groen H, Aarnoudse JG, van den Berg PP, Mol BW. Accuracy of serum uric acid as a predictive test for maternal complications in pre-eclampsia: bivariate meta-analysis and decision analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2009; 146: 8-14. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2009.05.014]
53. Roberts JM BL, Lain KY, Hubel CA, Markovic N, Ness RB, Powers RW. Uric acid is as important as proteinuria in identifying fetal risk in women with gestational hypertension. Hypertension 2005; 46: 1263-1269. [DOI:10.1161/01.HYP.0000188703.27002.14]
54. Andrews L ML, Sharma A, Haridas N, Vaishnav S, Jadav P. Maternal outcome in relation to Biochemical parameters in Hypertensive disorders in Pregnancy. IOSR J Dental Med Sci 2014; 13: 18-22.
55. Patel Tejal DA. R elationship of Serum Uric Acid Level to Maternal and Perinatal Outcome in Patients with Hypertensive Disorders of Pregnancy. GUJARAT MED J 2014; 69: 45-47.
56. Wu Y, Xiong X, Fraser WD, Luo ZC. Association of uric acid with progression to preeclampsia and development of adverse conditions in gestational hypertensive pregnancies. Am J Hypertens 2012; 25:711-717. [DOI:10.1038/ajh.2012.18]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
