دوره 24، شماره 3 - ( 12-1404 )                   جلد 24 شماره 3 صفحات 230-219 | برگشت به فهرست نسخه ها

Ethics code: IR.SUMS.REC.1399.922


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Faraji A, Mehraban M, Kasraeian M, Akbarzadeh-Jahromi M, Vafaei H, Asadi N, et al . Serum amyloid A as a diagnostic marker for histologic chorioamnionitis in preterm premature rupture of membranes: A diagnostic accuracy study. IJRM 2026; 24 (3) :219-230
URL: http://ijrm.ir/article-1-3515-fa.html
آمیلوئید A سرم به عنوان یک نشانگر تشخیصی برای کوریوآمنیونیت هسیتولوژیک در پارگی زودرس کیسه آب جنین: یک مطالعه صحت تشخیصی. International Journal of Reproductive BioMedicine. 1404; 24 (3) :219-230

URL: http://ijrm.ir/article-1-3515-fa.html


چکیده:   (135 مشاهده)
مقدمه: کوریوآمنیونیت یک التهاب حاد غشای جنینی در مادران مبتلا به پارگی زودرس غشای جنین (PPROM) است. تشخیص کوریوآمنیونیت بر اساس یافته ­های بالینی است. با این حال، تست­ های آزمایشگاهی ممکن است به تشخیص این بیماری کمک کند.
هدف: هدف مطالعه ارزیابی دقت سطح پروتئین آمیلوئید A (SAA) سرم مادر در تشخیص کوریوآمنیونیت هیستوپاتولوژیک پس از پارگی زودرس پرده‌های جنینی (PPROM) بود. در درجه دوم، ارزیابی دقت برای تشخیص کوریوآمنیونیت بالینی انجام شد.
مواد و روش ­ها: در این مطالعه صحت تشخیصی، ۹۴ بارداری PROM، مراجعه کننده به بیمارستان­ های نمازی، حافظ و زینبیه، شیراز، ایران از مارس ۲۰۲۲ تا مارس ۲۰۲۳ پیگیری شدند. همه جفت‌ها از نظر شواهد هیستوپاتولوژیک کوریوآمنیونیت بررسی شدند و شرکت‌کنندگان به 2 گروه کوریوآمنیونیت پاتولوژیک و جفت طبیعی طبقه‌بندی شدند.
نتایج: از ۹۴ شرکت‌کننده، ۵۰ نفر (20/43%) از نظر پاتولوژیک مبتلا به کوریوآمنیونیت تشخیص داده شدند که در گروه کوریوآمنیونیت پاتولوژیک قرار داشتند و ۴۴ نفر باقی‌مانده (80/46%) به گروه کنترل جفت طبیعی تعلق گرفتند. علاوه بر این، ۵۰% (50/25) از زنان مبتلا به کوریوآمنیونیت پاتولوژیک از نظر بالینی مبتلا به کوریوآمنیونیت تشخیص داده شده بودند که در گروه کوریوآمنیونیت کلینیکی قرار گرفتند و ۵۰% (50/25) باقی‌مانده که هیچ علامت بالینی کوریوآمنیونیت نداشتند، در گروه کنترل قرار گرفتند. SAA پاتولوژیک هنگام زایمان در گروه کوریوآمنیونیت پاتولوژیک در مقایسه با گروه جفت طبیعی بیشتر بود؛ OR تعدیل‌شده (95% فاصله اطمینان)؛ (20/88-62/2) 20/15مقادیر سطح زیر منحنی (نقطه برش، حساسیت، ویژگی، ارزش پیش‌بینی منفی، ارزش پیش‌بینی مثبت و دقت) برای SAA پاتولوژیک هنگام زایمان 83/0 (mg/dl 54/0 <، 95%، 70%، 86%، 88% و 84%) بود؛ با این حال، SAA کلینیک هنگام زایمان بین گروه کوریوآمنیونیت کلینیک و گروه بدون کوریوآمنیونیت کلینیک تغییر معنی‌داری نداشت. یک مادر مبتلا به PPROM حتی بدون هیچ علامت بالینی، با احتمال 50% می تواند مبتلا به کوریوآمنیونیت باشد.
نتیجه ­گیری: سطح SAA پاتولوژیک در زمان زایمان می‌تواند یک آزمایش تکمیلی برای افرادی باشد که علائم بالینی کوریوآمنیونیت در مادران با PROM دارند. اندازه‌گیری‌های سریالی SAA در زمان زایمان و ارزیابی طولانی‌مدت نوزادان متولد شده از این مادران برای شاخص‌های آنتروپومتریک و ذهنی بیشتر توصیه می‌شود.
نوع مطالعه: Original Article |

فهرست منابع
1. Cameron NJ, Wertaschnigg D, Davey MA, Burger RJ, Mol BW, Woolner AM. Incidence and management of premature rupture of membranes in Victoria, Australia: A retrospective cohort study of 636 590 births between 2009 and 2017. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2024; 64: 230-238. [DOI:10.1111/ajo.13773] [PMID]
2. Ghasemi M, Saghafi Behzadi M, Noori N, Dashipour A, Jahantigh M. Procalcitonin levels compared to CRP as a primary marker of chorioamnionitis in (PPROM). J Adv Pharm Edu Res 2020; 10: 165-170.
3. Kay VR, Liang I, Turvey S, Vandersluis A, Norgaard A, Twiss J, et al. Characteristics and management of chorioamnionitis at an academic centre in ontario before and after implementation of an order set. J Obstet Gynaecol Can 2024; 46: 102430. [DOI:10.1016/j.jogc.2024.102430] [PMID]
4. Farghaly MA, Alzayyat S, Kassim D, Taha SA, Aly H, Mohamed MA. Maternal chorioamnionitis and the risk for necrotizing enterocolitis in the United States: A national cohort study. Early Hum Dev 2024; 197: 106108. [DOI:10.1016/j.earlhumdev.2024.106108] [PMID]
5. Olguín-Ortega A, Figueroa-Damian R, Palafox-Vargas ML, Reyes-Muñoz EJFiM. Risk of adverse perinatal outcomes among women with clinical and subclinical histopathological chorioamnionitis. Front Med 2024; 11: 1242962. [DOI:10.3389/fmed.2024.1242962] [PMID] [PMCID]
6. Higgins RD, Saade G, Polin RA, Grobman WA, Buhimschi IA, Watterberg K, et al. Evaluation and management of women and newborns with a maternal diagnosis of chorioamnionitis: Summary of a workshop. Obstet Gynecol 2016; 127: 426-436. [DOI:10.1097/AOG.0000000000001246] [PMID] [PMCID]
7. Kim HJ, Choi J, Oh EJ, Lee K-N, Park JY, Oh KJ. Semi-quantitative metalloproteinase-8 rapid test for the prediction of adverse pregnancy outcomes in patients with preterm premature rupture of membranes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2024; 297: 65-71. [DOI:10.1016/j.ejogrb.2024.03.044] [PMID]
8. Zeng Q, Zeng L, Yu X, Yuan X, Ma W, Song Z, et al. Clinical value of prokineticin 2 in the diagnosis of neonatal necrotizing enterocolitis. Biomarkers 2024; 29: 361-367. [DOI:10.1080/1354750X.2024.2393342] [PMID]
9. Kong X, Jiang L, Zhang B, Sun L, Liu K. Predicting chorioamnionitis in patients with preterm premature rupture of membranes using inflammatory indexes: A retrospective study. Taiwan J Obstet Gynecol 2023; 62: 112-118. [DOI:10.1016/j.tjog.2022.11.006] [PMID]
10. Asogwa AO, Ezugwu EC, Eleje GU, Chidinma OI, Asogwa FK, Ezugwu OC, et al. Association of clinical signs of chorioamnionitis with histological chorioamnionitis and neonatal outcomes in women with premature rupture of membranes. Niger J Clin Pract 2023; 26: 1354-1360. [DOI:10.4103/njcp.njcp_128_23] [PMID]
11. Carter SW, Neubronner S, Su LL, Dashraath P, Mattar C, Illanes SE, et al. Chorioamnionitis: An update on diagnostic evaluation. Biomedicines 2023; 11: 2922. [DOI:10.3390/biomedicines11112922] [PMID] [PMCID]
12. Kim HJ, Lee KN, Park KH, Choi BY, Cho I, Lee MJ. Characterization of inflammation/immune‐, acute phase‐, extracellular matrix‐, adhesion‐, and serine protease‐related proteins in the amniotic fluid of women with early preterm prelabor rupture of membranes. Am J Reprod Immunol 2024; 92: e13913. [DOI:10.1111/aji.13913] [PMID]
13. Cho HY, Lee JE, Park KH, Choi BY, Lee MJ, Jeong DE, et al. Identification and characterization of plasma proteins associated with intra-amniotic inflammation and/or infection in women with preterm labor. Sci Rep 2024; 14: 14654. [DOI:10.1038/s41598-024-65616-x] [PMID] [PMCID]
14. Oh K, Park K, Kim S-N, Jeong E, Lee S, Yoon HY. Predictive value of intra-amniotic and serum markers for inflammatory lesions of preterm placenta. Placenta 2011; 32: 732-736. [DOI:10.1016/j.placenta.2011.07.080] [PMID]
15. Blume JD. Bounding sample size projections for the area under a ROC curve. J Stat Plan Inference 2009; 139: 711-721. [DOI:10.1016/j.jspi.2007.09.015] [PMID] [PMCID]
16. Xu L, Yang T, Wen M, Wen D, Jin C, An M, et al. Frontiers in the etiology and treatment of preterm premature rupture of membrane: From molecular mechanisms to innovative therapeutic strategies. Reprod Sci 2024; 31: 917-931. [DOI:10.1007/s43032-023-01411-9] [PMID]
17. Khong TY, Mooney EE, Ariel I, Balmus NC, Boyd TK, Brundler M-A, et al. Sampling and definitions of placental lesions: Amsterdam placental workshop group consensus statement. Arch Pathol Lab Med 2016; 140: 698-713. [DOI:10.5858/arpa.2015-0225-CC] [PMID]
18. Oh KJ, Romero R, Kim HJ, Lee J, Hong J-S, Yoon BH. Preterm labor with intact membranes: A simple noninvasive method to identify patients at risk for intra-amniotic infection and/or inflammation. J Matern Fetal Neonat Med 2022; 35: 10514-10529. [DOI:10.1080/14767058.2022.2131388] [PMID] [PMCID]
19. Akbarzadeh-Jahromi M, Todarbary N, Aslani FS, Najib F, Zare M, Amirmoezi F. Uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential: A retrospective evaluation of clinical pathology and immunohistochemistry features. Surg Exp Pathol 2024; 7: 2. [DOI:10.1186/s42047-024-00145-5]
20. Winters AD, Romero R, Greenberg JM, Galaz J, Shaffer ZD, Garcia-Flores V, et al. Does the amniotic fluid of mice contain a viable microbiota? Front Immunol 2022; 13: 820366. [DOI:10.3389/fimmu.2022.820366] [PMID] [PMCID]
21. Jain VG, Willis KA, Jobe A, Ambalavanan N. Chorioamnionitis and neonatal outcomes. Pediatr Res 2022; 91: 289-296. [DOI:10.1038/s41390-021-01633-0] [PMID] [PMCID]
22. Lukanović D, Batkoska M, Kavšek G, Druškovič M. Clinical chorioamnionitis: Where do we stand now? Front Med 2023; 10: 1191254. [DOI:10.3389/fmed.2023.1191254] [PMID] [PMCID]
23. Beaumont A-L, Kermorvant-Duchemin E, Breurec S, Huynh B-T. Neonatal colonization with antibiotic-resistant pathogens in low-and middle-income countries: A systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2024; 7: e2441596. [DOI:10.1001/jamanetworkopen.2024.41596] [PMID] [PMCID]
24. Sandri S, Urban Borbely A, Fernandes I, Mendes de Oliveira E, Knebel FH, Ruano R, et al. Serum amyloid A in the placenta and its role in trophoblast invasion. PLoS One 2014; 9: e90881. [DOI:10.1371/journal.pone.0090881] [PMID] [PMCID]
25. Dillenseger L, Langlet C, Iacobelli S, Lavaux T, Ratomponirina C, Labenne M, et al. Early inflammatory markers for the diagnosis of late-onset sepsis in neonates: The nosodiag study. Front Pediatr 2018; 6: 346. [DOI:10.3389/fped.2018.00346] [PMID] [PMCID]
26. Lee J, Romero R, Kim SM, Chaemsaithong P, Yoon BH. A new antibiotic regimen treats and prevents intra-amniotic inflammation/infection in patients with preterm PROM. J Matern Fetal Neonatal Med 2016; 29: 2727-2737. [DOI:10.3109/14767058.2015.1103729] [PMID] [PMCID]
27. Chen Y-CS, Mirzakhani H, Knihtilä H, Fichorova RN, Luu N, Laranjo N, et al. The association of prenatal C-reactive protein and interleukin-8 levels with maternal characteristics and preterm birth. Am J Perinatol 2024; 41: e843-e852. [DOI:10.1055/a-1961-2425] [PMID] [PMCID]
28. Feduniw S, Pruc M, Ciebiera M, Zeber-Lubecka N, Massalska D, Zgliczynska M, et al. Biomarkers for pregnancy latency prediction after preterm premature rupture of membranes: A systematic review. Int J Mol Sci 2023; 24: 8027. [DOI:10.3390/ijms24098027] [PMID] [PMCID]
29. Fan S, Li Q, Feng Q, Zhao P, Zhang X. Infection-related preterm birth. Matern Fetal Med 2025; 7: 172-180. [DOI:10.1097/FM9.0000000000000288] [PMID] [PMCID]

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به International Journal of Reproductive BioMedicine می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2026 CC BY-NC 4.0 | International Journal of Reproductive BioMedicine

Designed & Developed by : Yektaweb